卵巢儲(chǔ)備功能差如何提高試管嬰兒成功率
很多做試管嬰兒患者對(duì)“卵巢儲(chǔ)備功能”這個(gè)詞一定不會(huì)陌生,但具體是什么意思可能并不太了解。卵巢儲(chǔ)備功能對(duì)試管嬰兒的抱嬰率至關(guān)重要,那么卵巢儲(chǔ)備功能究竟如何影響妊娠率?卵巢儲(chǔ)備功能差的朋友該怎么辦呢?

什么是卵巢儲(chǔ)備功能?
卵子是生命的起源,而卵巢則是孕育卵子的溫床,每個(gè)月經(jīng)周期都會(huì)有一批卵子面臨發(fā)育,但這批卵子中,僅有一枚卵子能成熟排出,剩下的卵子將自然凋亡。所謂的卵巢儲(chǔ)備功能,其實(shí)指的就是卵巢中儲(chǔ)備卵子的數(shù)量,換句話說(shuō)就是卵巢產(chǎn)生成熟卵子的能力。
卵巢儲(chǔ)備功能對(duì)試管嬰兒的影響
臨床上之所以認(rèn)為年齡越輕的患者,試管嬰兒的妊娠率越高,是因?yàn)槟昙o(jì)輕的患者的卵巢儲(chǔ)備功能較好,在同等條件下,更容易獲得高質(zhì)量卵子。卵巢儲(chǔ)備功能越好,促排之后獲卵的質(zhì)量和數(shù)量都對(duì)試管嬰兒的成功比較有利。
卵巢儲(chǔ)備功能的評(píng)估
1.年齡
年齡越大的女性卵巢儲(chǔ)備功能越差,年齡越小的女性卵巢儲(chǔ)備越好。
2.基礎(chǔ)E2、FSH水平
當(dāng)E2值大于50-80pg/ml時(shí),證明女性的卵巢儲(chǔ)備功能存在下降的可能。當(dāng)E2 的水平過(guò)高時(shí),女性可能獲得不良的促排結(jié)局。
當(dāng)FSH水平大于8-12U/L時(shí),提示卵巢儲(chǔ)備功能下降,當(dāng)FSH水平過(guò)高時(shí),可能獲得不良的促排結(jié)局和較高的周期取消率。
3.AMH
AMH可以更早更準(zhǔn)確地提示卵巢儲(chǔ)備功能的下降,當(dāng)AMH<2ng/ml,提示女性的卵巢儲(chǔ)備功能下降。
4.竇卵泡計(jì)數(shù)及卵巢體積
竇卵泡計(jì)數(shù)是評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能和反應(yīng)性的指標(biāo),卵巢體積≤3ml提示女性的卵泡發(fā)育數(shù)以及促排獲卵數(shù)較少,周期取消率提高。
儲(chǔ)備功能差如何提高試管嬰兒成功率?
1.精選促排方案
卵巢儲(chǔ)備功能差的患者,可能需要經(jīng)過(guò)多次促排取卵,才能獲得足數(shù)卵子。醫(yī)生會(huì)根據(jù)朋友們的實(shí)際情況,為患者針對(duì)性地選擇適宜的促排方案,以求在保證患者身體健康的前提下,獲得比較好的促排結(jié)果。
2.自然周期+黃體期促排卵
對(duì)于卵巢功能差到無(wú)法促排卵的患者,可以嘗試通過(guò)自然周期加上黃體期促排的方案,進(jìn)行促排。具體就是通過(guò)監(jiān)測(cè)排卵,依然可能獲得質(zhì)量較高的胚胎,提升抱嬰率。
3.體質(zhì)調(diào)理
年齡和遺傳因素是影響試管嬰兒促排的重要因素,患者可以通過(guò)日常飲食和生活方式的調(diào)整,進(jìn)行體質(zhì)調(diào)理,延緩卵巢衰退和儲(chǔ)備功能下降的速度。
卵巢儲(chǔ)備功能較差的患者,要抓緊時(shí)間將備孕提上日程,同時(shí)要積極配合醫(yī)生的治療,不要放棄治療的信心。