45歲以上女性不宜“折騰”懷孕
8月3日至8月6日,同濟大學(xué)附屬第一家婦幼保健院(以下簡稱“一女一嬰”)聯(lián)合舉辦的“上海 - 武漢同濟生殖醫(yī)學(xué)論壇”在上海舉行。記者注意到,許多中外專家,包括成功培養(yǎng)世界上第一個試管嬰兒的以色列專家Bruno Lunengfield,在論壇上一致建議女性應(yīng)該在35歲以前生下第一個孩子,而女性則超過應(yīng)該誕生45歲。最好不要通過試管嬰兒或其他方式“折騰”懷孕。
“當(dāng)一名45歲以上的女性通過試管嬰兒技術(shù)懷孕時,她獲得健康兒童的幾率僅為3%4%。”Bruno Lunengfield是全球生殖治療領(lǐng)域的先驅(qū),被稱為“促性腺激素之父”。 ”。他告訴記者,在以色列,政府將對44歲以下(助孕:19136249486)的孕婦使用試管嬰兒技術(shù),但45歲以上的女性必須自費使用該技術(shù)。 “一方面,女性年齡太大,不利于孩子的未來。提高;另一方面,這些女性所生的孩子很容易出現(xiàn)畸形,智商低下等問題。”
近年來,隨著兩孩政策的自由化,越來越多的高級女性來到上海尋求醫(yī)療建議并希望讓孩子再生。母嬰生殖醫(yī)學(xué)中心主任滕曉明見過很多這樣的病例。一名60歲的女性前來咨詢她是否可以使用試管嬰兒(試管嬰兒)技術(shù)來重建嬰兒。一名54歲女性單身女性被要求在醫(yī)院使用兩年。自我提供培養(yǎng)試管嬰兒,“總是來,重復(fù),醫(yī)生建議不要聽,后來拒絕給予,只有死。”
滕曉明說,近年來,為了滿足老年婦女重新成長的需(助孕:19136249486)要,市場上有一種線粒體移植技術(shù),將年輕女性的線粒體移植到中老年婦女中以促進排卵。有些人被宣傳為“第四代試管嬰兒技術(shù)”。
但實際上,這種做法對女性來說極具破壞性,國內(nèi)外眾多失敗案例的出現(xiàn)使得該技術(shù)在國際上引起爭議。目前,包括德國在內(nèi)的一些歐洲國家已經(jīng)禁止在自己的國家使用這項技術(shù),而美國,俄羅斯和其他國家允許使用這項技術(shù),但大多數(shù)醫(yī)學(xué)專家都不會推薦這項技術(shù)。
“經(jīng)過一段時間的論證,我們認為這項技術(shù)的成功率非常低,但同時伴隨著對女性生殖系統(tǒng)乃至整體健康的負面影響。” Lunengfield說許多老年婦女正在使用輔助生殖技術(shù)。在此過程中,卵巢過度刺激綜合(助孕:19136249486)征(OHSS)將不同程度地發(fā)生。
OHSS是輔助*最常見的并發(fā)癥,可能導(dǎo)致肝腎功能不全和血栓形成。卵巢明顯增大后,容易出現(xiàn)卵巢扭轉(zhuǎn)和卵巢囊腫破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。在嚴(yán)重的情況下,它甚至可能危及生命。
在論壇上,75歲的婦科主任上海母子院長,前主任邵靜帶領(lǐng)一位年輕的專家發(fā)表專著《卵巢過度刺激綜合征的診斷與治療》,這是該國第一部關(guān)于OHSS的專著。
“很多人認為他們在輔助生殖治療中獲得的卵泡越多越好。我認為OHSS不會死,但實際情況遠非如此。我們必須提醒那些有冒險精神的女性生孩子,這個風(fēng)險不應(yīng)該被視為好事。“親愛的,在他接觸的情況(助孕:19136249486)下,一名婦女在使用重組人絨毛膜促性腺激素后36小時內(nèi)服用了36個卵。當(dāng)天出現(xiàn)惡心,嘔吐和少尿等癥狀,最終導(dǎo)致胸腔積液。一系列癥狀,如卵巢增大,血細胞比容升高和肌酐異常,腹部比足月孕婦增加更多。體內(nèi)出現(xiàn)大的卵巢黃素囊腫,伴有內(nèi)出血,破裂和出血,最終必須通過開放手術(shù)治療。
根據(jù)2016年中華醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)分會中國171個*的統(tǒng)計數(shù)據(jù),第一代傳統(tǒng)試管嬰兒技術(shù)被用于中國4142歲的女性。胚胎移植的活產(chǎn)率僅為13.23%,并且使用了第二代試管嬰兒。該年齡組的胚胎活產(chǎn)率僅為10.31%。記者還注意到,對于40歲以上的女性,使用試管嬰兒技術(shù)的胚胎的存活率每年都在下降。例如,4344歲(助孕:19136249486)的女性技術(shù)胚胎的活產(chǎn)率為12.75%,第二代技術(shù)的活產(chǎn)率為4.42%; 44歲以上女性技術(shù)活產(chǎn)的發(fā)生率僅為3.18%,第二代技術(shù)的活產(chǎn)率更高。低至1.81%。值得注意的是,盡管胚胎出生率低,但一些老年婦女仍然無法停止“再一次”的熱情。廣東省
省醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科醫(yī)師科,中山紀(jì)念醫(yī)院,中山紀(jì)念醫(yī)院,婦產(chǎn)科,一級主任醫(yī)師,楊東偉教授透露,第二胎政策發(fā)布后, 40歲以上的老年母親在門診就診,占門診部門。金額的1/3。中山市第六醫(yī)院*主任梁曉燕透露,過去一年,高級女性門診病人數(shù)增加了三倍。
