做試管嬰兒取卵后一系列并發癥的診斷和處理技巧
都知道試管嬰兒是目前治療不孕不育比較有效的辦法,但是做試管的過程中引發一些并發癥的發生,這是醫學無法避免的。一直以來,提高試管嬰兒成功率,降低并發癥的發生,都是試管領域專業共同努力的方向,雖然近年來,試管嬰兒技術已經有了非常大的發展和突破,成功率也高,發生并發癥的幾率也降低了,但是由于個體差異,還是會有這些情況出現,從而影響試管嬰兒成功率,還有患者的健康。那么,如果在試管嬰兒促排取卵后出現了這些并發癥,我們又該怎么進行分析和處理呢?下面就一起來看看吧。
1、促排卵取卵后出現出血現象
一般來說,在試管嬰兒取卵后出現出血,多半都是由血管損傷造成的,而這一點也是輔助生殖助孕操作中最常見的并發癥之一。一般而言,只要出現輕微少量,不腹痛等等,那么視為正常的現象,并結合出血量考慮是否需要采用治療。注意,這種情況出血一般是在取卵過程中陰道壁小血管損傷造成的,不會引起嚴重后果,但是如果出血比較多情況比較嚴重的,那么就需要引起重視并積極就醫。
預防妙招:出血有多種情況的可能,因此建議大家在做試管嬰兒前做好血常規和凝血功能檢查,并找正規的大醫院,豐富經驗足的醫生進行助孕治療,這樣醫生能夠很好的進行取卵操作,降低損傷的出現。
2、膀胱和輸尿管、腸管損傷
試管嬰兒取卵是在B超引導下進行的手術,而之所以還有可能造成膀胱和輸尿管損傷,那是因為多發生在從陰道前穹窿兩側進針的情況下。取卵手術史,特別容易發生于盆腔粘連嚴重、進針距離卵巢較遠、靜脈麻醉的患者。一般在術后數小時至十余天后出現癥狀,腹痛,有時放射至腰部,發熱、排尿困難、血尿、膀胱積血等,嚴重出現腎積水、失血性休克等。
目前臨床上出現這種情況的比較少,但是也不是絕對的,所以大家可以先做一個了解,以防到時候出現類似情況卻不知所措;另外,在輔助生殖技術操作中,腸管損傷主要部位在直腸和結腸。大多數腸道的穿刺損傷較小,可以觀察至腸管愈合。當較大的損傷則可能導致嚴重并發癥。
預防技巧:從上面我們可以看到,其實要預防這一點,關鍵就在于試管嬰兒輔助生殖治療過程的操作上面。而操作就全憑醫生的判斷,而醫生的判斷又離不開臨床豐富的技術實施經驗,所以這一點最關鍵的就在于醫生的技術上面,因此大家對于醫院和醫生的選擇一定要多用心了。
3、卵巢扭轉
卵巢扭轉是一種卵巢增大后產生的并發癥,多發生于直徑為5-6cm的卵巢囊腫、卵巢刺激排卵后、卵巢過度刺激綜合癥時。臨床上大家遇的多,聽的多的就是腹脹腹水,惡心嘔吐,頭昏腦脹等等,而對于卵巢扭轉可能了解的相對較少。卵巢扭轉分為卵巢不完全扭轉和卵巢完全扭轉,而不同的情況需要不同的考慮。
預防小技巧:在試管嬰兒助孕實施過程中,要注意卵巢增大的現象,做了促排取卵手術后一定要注意休息,減少活動,防止卵巢扭轉,而一旦出現卵巢扭轉,應向醫生尋求幫助,采用正確的方式幫助卵巢扭轉恢復正常,包括調整睡姿。
4、感染
在試管嬰兒助孕過程中,雖然實驗室條件以及器具等都是經過嚴格的消毒殺菌和衛生管理的,但是對于試管助孕來說,很多人本身具有一定的生殖炎癥的,特別是慢性炎癥的,經操作會使的重復感染的危險升高。因此一定要注意在術前做好相關檢查治療,避免出現這種情況。
預防小妙招:除此之外,取卵手術前還應該注意生殖道、宮頸的清洗和沖洗,嚴格注意無菌操作,盡量減少穿刺次數,避免損傷腸管有助于減少手術后感染的發生。穿刺抽吸卵泡時,注意收集管不要太滿,以免發生污染而引起感染。
做試管嬰兒本就是一個艱難的過程,每個想要孩子的媽媽都辛苦了,可是現如今的醫學還沒有做到,百分之百的可以杜絕并發癥發生,所以各位媽媽萬一遇到這種并發癥,也不要擔心相信醫生相信自己,積極配合治療一切就都會好的。但是最好還是希望大家做試管的過程一切順利,早日懷上寶寶,祝大家試管之窗!