宮腔灌注PRP會(huì)增厚內(nèi)膜從而提高試管嬰兒成功率嗎？
對(duì)于反復(fù)種植失敗的患者，在胚胎移植前做宮腔灌注PRP是可以修復(fù)受損內(nèi)膜（增厚內(nèi)膜）、改善內(nèi)膜血流、調(diào)節(jié)炎癥微環(huán)境，從而起到提高試管嬰兒成功率的作用的。自體富血小板血漿（PRP）是通過抽取患者少量靜脈全血，經(jīng)離心分離得到的高濃度血小板血漿。血小板激活后具有促進(jìn)細(xì)胞增殖、遷移和組織再生的作用。
PRP宮腔灌注的作用
富血小板血漿（PRP），是一種從患者自身血液中提取的血小板濃縮物，其血小板含量平均為全血的4~5倍，富含高濃度的生長(zhǎng)因子和多種細(xì)胞因子等生物活性成分。
血小板激活后可誘導(dǎo)α顆粒脫顆粒釋放出血小板源性生長(zhǎng)因子（PDGF）、表皮生長(zhǎng)因子（EGF）、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子（TGF）、胰島素樣生長(zhǎng)因子（IGF）和成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子（FGF）等多種細(xì)胞因子，具有促進(jìn)細(xì)胞增殖、遷移和組織再生的作用。對(duì)于反復(fù)種植失敗的人，可以起到以下作用。
1、提高受孕幾率( 改善原發(fā)性卵巢功能不全女性卵巢功能)
PRP卵巢內(nèi)注射也是近年開展的一項(xiàng)新的治療方法，一些報(bào)道證明PRP卵巢內(nèi)注射治療可以提高原發(fā)性卵巢功能不全(POR)患者的竇卵泡數(shù)和AMH水平，提高獲卵率，增加POR患者的受孕幾率。
2、提高妊娠率( 改善薄型子宮內(nèi)膜薄型患者內(nèi)膜厚度 )
研究顯示，宮腔灌注PRP具有促進(jìn)子宮內(nèi)膜增殖，提高薄型子宮內(nèi)膜不孕患者的胚胎種植率、臨床妊娠率，改善其輔助生殖結(jié)局的臨床效果，可應(yīng)用于薄型子宮內(nèi)膜的臨床治療。
3、改善ART結(jié)局( 改善反復(fù)種植失敗患者的妊娠結(jié)局 )
對(duì)于反復(fù)種植失敗患者，PRP灌注可增加再次IVF-ET術(shù)后的子宮內(nèi)膜厚度，改善子宮內(nèi)膜血流，繼而提高胚胎種植率和臨床妊娠率，改善妊娠結(jié)局。
4、治療手段增加( 作為子宮內(nèi)膜炎的治療策略之一 )
PRP通過釋放各種生長(zhǎng)因子和細(xì)胞因子，參與子宮內(nèi)膜的修復(fù)和再生，并通過調(diào)節(jié)免疫炎癥反應(yīng)進(jìn)程，參與子宮內(nèi)膜間質(zhì)的炎癥愈合，因而，PRP有望作為子宮內(nèi)膜炎的一線治療方案，尤其是對(duì)于傳統(tǒng)抗生素治療無(wú)效的患者。
