子宮腺肌癥對生育的影響很嚴重,該如何治療子宮腺肌癥呢?
什么是子宮腺肌癥?子宮腺肌癥是有活性的子宮內(nèi)膜異位于子宮肌層內(nèi),在激素的影響下發(fā)生出血﹑肌纖維結(jié)締組織增生,形成彌漫病變或者局限性病變(子宮腺肌瘤)。該病典型的臨床表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)、慢性盆腔痛以及經(jīng)量增多、不孕等;子宮腺肌病病程進展緩慢,部分患者病情穩(wěn)定,但也有惡變可能,一般幾率極小,大家不要過于擔心。該病為雌激素依賴性疾病,常與盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉同時存在。
“痛不欲生”的子宮腺肌癥
80%的子宮腺肌癥患者會出現(xiàn)痛經(jīng)癥狀:由于子宮肌層的子宮內(nèi)膜異位灶隨著月經(jīng)周期的變化也發(fā)生周期性的變化,使內(nèi)膜異位灶發(fā)生周期性充血、水腫、出血,這些出血被肌層包裹,而肌層擴張受限,具有很大的張力,這種變化使子宮發(fā)生痙攣性收縮而發(fā)生嚴重的痛經(jīng)。40%~50%的子宮腺肌癥患者會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào):主要表現(xiàn)為月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,其發(fā)生原因多為:
①由于肌層內(nèi)有子宮內(nèi)膜異位灶,不能使子宮肌層有效的收縮而致月經(jīng)過多。
②腺肌瘤患者一般處于高雌激素狀態(tài),常伴子宮內(nèi)膜增生過長,也可致月經(jīng)過多或經(jīng)期延長。
③由于子宮增大,子宮腔面積也相應增大,因此出血量增多。
據(jù)Bird報道,肌層受浸潤的范圍愈廣,經(jīng)量增多的發(fā)生率愈高,輕度浸潤者經(jīng)量增多占23.3%,而重度患者則為82.3%。如果腺肌瘤合并肌瘤月經(jīng)量增多則更為明顯。35%的子宮腺肌癥患者會出現(xiàn)腰疼,腿疼,背痛,肛門墜漲感等癥狀。
30%-50%的子宮腺肌癥患者會導致不孕,為什么子宮腺肌癥會影響女性的生育能力呢?子宮腺肌癥之所以導致女性不育,主要體現(xiàn)在對以下因素的影響:
1、對輸卵管、卵巢影響:子宮腺肌癥會壓迫輸卵管,使得輸卵管變形,卵子無法正常吸收,造成輸卵管堵塞,精子無法正常進入,卵巢無法正常排卵,從而影響到女性的生育能力,導致不孕不育的產(chǎn)生。
2、對子宮內(nèi)膜影響:子宮腺肌癥一般分布在子宮內(nèi)膜下方,會影響到女性的正常生理,甚至還會出現(xiàn)月經(jīng)停止的現(xiàn)象,使得宮腔內(nèi)無法有流血通過,從而導致子宮內(nèi)膜因為缺血而逐漸地壞死,精子無法正常地與卵子結(jié)合,導致不孕的情況發(fā)生。
子宮腺肌癥生育治療方案
1、癥狀較輕的女性生育方案:先去醫(yī)院就診,根據(jù)醫(yī)生的診斷建議進行備孕,必要時可采取試管嬰兒助孕的方式進行試管促排,取卵備孕。
2、癥狀較重、子宮病變明顯的女性生育方案:根據(jù)醫(yī)生的診斷建議是否采取子宮病灶切除手術進行治療,有懷孕需求的可借助試管嬰兒助孕技術進行幫助生育。
子宮腺肌癥該如何保胎?
子宮腺肌癥患者懷孕比常人更為困難,子宮腺肌癥的準媽媽在懷孕的前三個月流產(chǎn)的風險比普通孕媽要大很多,哪怕是三個月以后仍然有流產(chǎn)風險,因此如何科學保胎是準媽媽們十分關注的問題。
1、放開“三個月”的界定,子宮腺肌癥準媽媽的保胎措施起碼要超過三個月,定期產(chǎn)檢,注意B超觀察胎兒的發(fā)育情況,以醫(yī)生的保胎指導為準,待寶寶各項指標都正常后即可安心養(yǎng)胎。
2、出現(xiàn)陣痛或者陰道出血的癥狀應盡快去醫(yī)院就診,讓醫(yī)生查明情況,制定相應的保胎措施。
3、保胎并不意味著要大補,不是說多喝藥湯或者補湯就對寶寶越好,物極必反的道理大家都知道,補過了反而對胎兒發(fā)育有不好影響,只要注意及時補充營養(yǎng),少食多餐,多吃含膳食纖維高的食品,配合葉酸和維生素的補充。
4、注意勞逸結(jié)合,根據(jù)自己的身體情況,合理安排工作時間,適當休息,不要讓身體太過勞累,很容易因為勞累過度而導致流產(chǎn)風險。
5、孕婦的心情很重要,要經(jīng)常保持心情的舒暢,可以適當跟家人出門散散心,轉(zhuǎn)移懷孕后過度緊張、焦慮的情緒。
6、性生活不能要的!特別是在三個月之前,孕婦一定不要有性生活,因為孕早期的寶寶胚胎的附著還不夠牢固,強烈的宮縮很容易導致流產(chǎn)。