哪些患者適合囊胚培養(yǎng)
胚胎早期發(fā)育過(guò)程的不同階段,分別采用不同營(yíng)養(yǎng)成分的培養(yǎng)液,按次序進(jìn)行培養(yǎng)的方法獲得成功.這種方法可使胚胎在體外培養(yǎng)5~6天,達(dá)到囊胚期時(shí)再進(jìn)行移植,使臨床妊娠率提高到了63%..如將胚胎繼續(xù)培養(yǎng)至第5-6天,即可發(fā)育到囊胚階段.做試管嬰兒時(shí)所說(shuō)的囊胚培養(yǎng),即這個(gè)時(shí)期的胚胎.5天6天概率一樣。那么,在進(jìn)入試管嬰兒胚胎培養(yǎng)階段,為什么要進(jìn)入囊胚培養(yǎng)?
在進(jìn)入試管嬰兒胚胎培養(yǎng)階段,為什么要進(jìn)入囊胚培養(yǎng)?
囊胚是胚胎培養(yǎng)的一個(gè)階段,是取卵后第5-6天的胚胎,具有上百個(gè)細(xì)胞,經(jīng)歷了細(xì)胞融合、囊胚腔出現(xiàn)及囊胚腔擴(kuò)張的變化。在自然受孕過(guò)程中,胚胎是以囊胚的形式進(jìn)入子宮腔內(nèi),并找到合適位置植入母體,因此,囊胚移植更符合自然規(guī)律。相比較卵裂期胚胎,囊胚多了兩天體外培養(yǎng)的時(shí)間,在這兩天里,只有潛力好、質(zhì)量好的胚胎才會(huì)發(fā)育到囊胚階段,一定程度上進(jìn)行了胚胎的優(yōu)勝劣汰,而由于囊胚的發(fā)育與子宮內(nèi)膜發(fā)育同步,更容易著床,移植率更高,因此可以進(jìn)行單囊胚移植,從而降低多胎妊娠率。
但是囊胚培養(yǎng)也是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的,很多胚胎由于各種原因發(fā)育不到囊胚階段就停止發(fā)育或退化,這就有可能出現(xiàn)患者無(wú)胚胎可用的情況。所以,盡管囊胚移植好處多,但并不是所有人都適用。
哪些患者適合囊胚培養(yǎng)?
1、胚胎數(shù)量較多的患者。女方相對(duì)年輕,卵巢儲(chǔ)備好,獲卵數(shù)較多,囊胚培養(yǎng)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小;
2、反復(fù)著床失敗的患者。囊胚培養(yǎng)可以對(duì)胚胎進(jìn)行二次篩選,減少因胚胎潛能差異導(dǎo)致的失敗;
3、雙輸卵管近端阻塞或雙輸卵管切除術(shù)后,宮腔環(huán)境更加適合囊胚;
4、進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷的患者。
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