卵泡生成激素高能不能做第三代試管嬰兒？

FSH是什么？

即卵泡生成激素，是垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種激素，成分為糖蛋白。主要作用為促進卵泡成熟。人卵泡刺激素促進卵泡顆粒層細胞增生分化，促進整個卵巢長大。FSH高代表卵巢儲備減少、功能減退。FSH和取卵結(jié)果的關(guān)系，在月經(jīng)期來臨的第1至3天抽血驗 FSH，是一種傳統(tǒng)也最基礎(chǔ)的預測卵巢功能與庫存量的方法。

優(yōu)泰第三代試管嬰兒專家稱：FSH高說白了就是卵巢年齡大！卵巢對促排卵藥物不敏感，即使使用大劑量激素，產(chǎn)卵的個數(shù)依然相對比較低。對于卵巢年齡和取卵結(jié)果的關(guān)系，如果FSH高于12，通常取卵個數(shù)會小于5個；如果AMH小于0.8ng/ml，取卵個數(shù)通常是1～2顆。

FSH能代表卵子質(zhì)量嗎？

不能，卵子質(zhì)量主要受到生理年齡和整體內(nèi)分泌的影響，對于35歲以下的患者，就算FSH高AMH較低，卵子的質(zhì)量也依然有可能很好。所以FSH是不能代表卵子質(zhì)量的。

FSH≈卵巢年齡

僅憑 FSH 一項指標經(jīng)常會有誤差，比如做過卵巢手術(shù)可能FSH正常但事實上已瀕臨衰竭，而有的患者有子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢功能實際上已經(jīng)衰退，但FSH卻還在正常范圍。所以醫(yī)生通常會采用FSH、AMH、AFC三項指標綜合評估女性的卵巢年齡，也就是我們常說的生育水平！卵巢年齡比較生理年齡而言，能夠更準確地評估生育水平的高低。這些指標基本上是不可逆的，在一段時間內(nèi)相對穩(wěn)定，長期來看隨著年齡逐步減退。這三項指標分別代表卵巢庫存水平（AMH），基礎(chǔ)卵泡個數(shù)（AFC- Antral Follicle Counts），和卵巢功能（FSH）。這些指標綜合起來可以預測試管嬰兒治療中促排卵的結(jié)果。這就是為什么有的人一次可以取到二三十顆，有的只有一兩顆，甚至是空泡。

FSH高對試管結(jié)果的影響

FSH高卵巢年齡增大會導致試管成功率降低，主要體現(xiàn)在兩個方面：

1）單周期獲卵數(shù)低：即使用大劑量促排藥物，因為這些患者的卵巢儲備低、對促排卵藥物不敏感，單周期能夠并發(fā)成熟的卵子個數(shù)依然很少。

2）卵子質(zhì)量差配成率低：卵子顆粒膜細胞減少，線粒體能量降低，導致卵子在受精和分裂過程中能量不足，胚胎發(fā)育中止，囊胚培養(yǎng)不成功。