做試管嬰兒助孕時“優(yōu)秀”的卵泡需要達到什么條件?
眾所周知,試管嬰兒助孕想要成功率高,首先就是要有優(yōu)質(zhì)的卵子和精子相結合,因此女性卵泡對試管來說是非常重要的,卵泡發(fā)育質(zhì)量決定生育質(zhì)量,那么,試管嬰兒助孕時女性卵泡要達到什么條件才行?女性的卵泡的重要性有哪些?
什么是卵泡?
每個正常的女性有兩個卵巢,主要功能為產(chǎn)生卵子并排卵和分泌女性激素。
卵泡位于卵巢皮質(zhì)內(nèi),由一個卵母細胞和其周圍許多小型卵泡細胞所組成。根據(jù)卵泡發(fā)育過程的形態(tài)和功能變化,可分為初級卵泡、生長卵泡和成熟卵泡三個階段。而女性一生中只有400-500個卵泡可以發(fā)育成熟并排卵。
“優(yōu)秀”的卵泡長什么樣?
一枚優(yōu)勢卵泡既要有顏值,又要有身材,就好比儀態(tài)萬方的模特一樣。做試管嬰兒,卵泡需要滿足什么條件?
1、卵泡足夠大
一般來說直徑10mm的卵泡稱為生長卵泡;12mm的卵泡稱為優(yōu)勢卵泡;18mm的卵泡稱為成熟卵泡。
成熟優(yōu)質(zhì)的卵泡能夠達到18~25毫米,這樣排出的卵子質(zhì)量才會更高更有保證,受孕率也會提高,如果卵泡大于或者是小于這個范圍的話,都會影響到正常懷孕,卵泡過小,黃體功能會更差,哪怕成熟之后也容易出現(xiàn)不破裂不排卵的情況,失去受孕能力。而對于進行試管嬰兒時,成熟卵泡的標準為直徑14mm,意味著從直徑14mm的卵泡中取到的卵子,可以完成體外受精、形成胚胎的過程。
2、卵泡成熟度
通常優(yōu)質(zhì)的卵泡都是呈圓形或橢圓形、清亮純凈、邊界清晰、壁菲薄、卵泡內(nèi)無回聲區(qū),雖然試管嬰兒周期是人為取卵,可若強制取出未成熟的卵子,即便參與受精和妊娠,也易導致受精率及種植率偏低、胎停、流產(chǎn)等,所以卵泡成熟與否是做試管卵泡需滿足的首要條件。
3、卵泡數(shù)量
想要提高試管嬰兒的成功率,那么對卵泡數(shù)量是要有要求的。不少患者會奇怪,在B超監(jiān)測時發(fā)現(xiàn)很多卵泡,可實際的取卵數(shù)卻寥寥無幾。其實是因為B超監(jiān)測卵巢上卵泡的數(shù)目,是包括大大小小成熟與不成熟的卵泡,而取卵數(shù)量,是通過將卵泡腔里的卵泡液抽吸后在顯微鏡下觀察到的卵子數(shù)目。并且在促排卵期間,每一個卵泡發(fā)育的速度和大小都不一樣,所以就會出現(xiàn)有的卵泡有卵子,而有的卵泡里沒有卵子的情況。臨床上會采用動態(tài)觀察卵泡超聲圖像,全面監(jiān)測卵泡的生長過程,從而進行指導試管嬰兒技術的治療,也就是超聲監(jiān)測,超聲監(jiān)測排卵是指通過經(jīng)陰道超聲動態(tài)監(jiān)測卵泡的發(fā)育情況,從生理周期開始一直監(jiān)測到發(fā)現(xiàn)已經(jīng)排卵。
4、卵泡的形狀
高質(zhì)量的軟泡看起來應該是圓潤的,對于那種看起來比較扁的卵泡,質(zhì)量會更差一些,卵子質(zhì)量也會更差。
在生理周期的第8天,進行第二次監(jiān)測評估哪個屬于排卵優(yōu)勢卵泡,確認好優(yōu)勢卵泡后,每2天就會進行一次超聲監(jiān)測;當發(fā)現(xiàn)優(yōu)勢卵泡直徑達16mm時,檢測建議改成每日進行。而且在這期間除了要記錄每次的卵泡的發(fā)育情況外,也要記錄好子宮內(nèi)膜的厚度,一直到超聲監(jiān)測確認已經(jīng)排卵為止。