試管嬰兒流程：前期生育能力檢查
其實在試管嬰兒流程中，前期檢查主要是做一系列生育能力的檢查，那么我們來看看做哪一些檢查吧！
檢查種類
比較有參考意義的檢查種類有：性激素六項、AMH、排卵檢查、精子檢查。
性激素六項
參見文章：試管嬰兒流程：前期檢查性激素六項查什么？
解讀：性激素六項的檢查數字意義
Amh
抗繆勒管激素 (anti-Mullerian hormone，AMH) 是由睪丸未成熟的支持細胞及卵巢竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細胞所分泌的一種糖卵白。AMH由卵巢內竇前卵泡和小竇卵泡分泌，其水平與卵巢內卵泡數量有直接關系。AMH有利于了解卵巢功能。
8~29歲 AMH值(ng/ml)：2.0~2.5
29~37歲 AMH值(ng/ml)：2.0左右
>37歲 AMH值(ng/ml)：<1.0
停經后 AMH值(ng/ml)：測不到
正常值在2-6.8ng/ml之間，AMH數值越高代表卵子存量越充沛，適合受孕的黃金期較長，反之越差。35歲后AHM值急劇下降，當低于0.7ng/ml時，表示卵子庫存量已嚴重不足。若AHM值大于6.8時，可能考慮有多囊性卵巢癥候群的體質，使用促排藥物時，卵巢對藥物反應過度而排出過多卵子，出現卵巢過度刺激綜合征。
排卵檢查
對于想要孩子，卻屢屢不中標或者已經確診不孕癥的夫妻，監(jiān)測女方有無排卵和男性的精子絕對是首先需要進行的。監(jiān)測排卵的方法有基礎體溫監(jiān)測、排卵試紙監(jiān)測和超聲監(jiān)測，其中B超監(jiān)測排卵是最準確的方法，這樣可以準確的知道排卵的時間、排卵時卵泡的大小、排卵時內膜的厚度和形態(tài)。
不是每一位備孕女性都需要B超檢測排卵，夫妻可先嘗試自然懷孕，如長期沒有懷上或者以下這三種女性建議通過B超監(jiān)測找到自己的排卵日安排同房。
1）內分泌失調
內分泌失調女性常見是多囊卵巢綜合癥，一般通過藥物治療促排卵，然后用B超監(jiān)測患者的排卵情況。
2）免疫性不孕
有抗精子抗體很高的女性，日常同房建議使用避孕套，然后用B超監(jiān)測排卵，在排卵的那幾天受孕。
3）月經不調
月經不調、紊亂的女性，因為排卵不規(guī)律，通過B超監(jiān)測了解自己卵子的發(fā)育情況，一般從月經開始計算的第8至10天起，到醫(yī)院監(jiān)測卵泡發(fā)育安排同房。
精子檢查
精液常規(guī)檢查的重要性大家都明白，精液的質量分析是男性生育力的重要屬性。主要包括外觀、精子濃度、精液量、精子活力、液化時間、精子形態(tài)、酸堿度。
正常精液標準如下：
1. 外觀
正常剛射出的精液呈乳白色或灰白色，液化后呈半透明乳白色，久未排精者可呈淡黃色。
2. 精液量
正常量在2-6ml，精液量測定與標本采取前的禁欲時間有關，禁欲時間長，精液量相對較多，一般以禁欲3-7天為宜。若禁欲5-7天射精量仍少于2毫升，視為精液減少；若不射精，稱為無精液癥。
3. 精子濃度
精子濃度是指每毫升精液中的精子數量，正常參考值為15百萬/ml，自然懷孕最好高于20百萬/ml。
精子濃度低于15百萬/ml時稱為少精癥。精子進入陰道后會大量死亡，精子太少，往往使得“兵力”不足，不能讓女性受孕。
4. 液化時間
液化時間是指精液射出后，從果凍狀轉變?yōu)橐后w狀所需要的時間。精液是由10%的精子和90%的精漿（包括前列腺液、精囊腺的分泌物等）組成。精液不能完全液化，精漿就會像果凍一樣把精子包裹住，精子跑不出去，無法與卵子相遇，造成懷孕困難。一般情況下，液化大多在15分鐘內完成，超過60分鐘未能完全液化，就提示異常，可能存在前列腺炎等感染。
5. 酸堿度
精液酸堿度正常參考值為：PH值7.2-8.0，偏堿性。偏堿性的精液不僅有利精子活動，還能中和陰道的偏酸環(huán)境，幫助精子在陰道中存活下來。如果PH值偏酸（PH<7.2），提示精囊腺和前列腺存在炎癥、細菌感染、單側或者雙側精囊阻塞等問題。
6. 精子活力
精子活力是指精子向前運動的能力。精子必須不斷向前游動才能與卵子相遇、結合，最后使女方懷孕。因此，需要重點關注精子活力。
根據WHO發(fā)布的最新版《人類精液檢查與處理實驗室手冊》（第5版），當PR<32%時，稱為弱精癥。表示向前游動的精子太少，運動能力差，難以游到子宮、輸卵管中與卵子相遇。
