試管嬰兒治療過(guò)程中有哪些大大小小的疑惑？
我想通過(guò)試管要雙胞胎（龍鳳胎）可行嗎？
答：以生育多胎為目的，不是試管嬰兒助孕的適應(yīng)癥。而且懷雙胎的孕婦在妊娠期和分娩時(shí)往往出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如早產(chǎn)、妊娠期高血壓疾病、胎膜早破、貧血、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、羊水過(guò)多、胎盤(pán)異常、產(chǎn)后出血等等。所以并不提倡雙胎妊娠，每次移植胚胎，是根據(jù)胚胎情況和患者自身的情況來(lái)決定的。就算一次移植兩枚胚胎，也不一定兩個(gè)胚胎同時(shí)能在子宮里著床、發(fā)育。
是不是級(jí)別高的三代試管成功率更高？
答：試管嬰兒成功率和胚胎質(zhì)量高低、子宮內(nèi)膜厚度、以及人的情緒相關(guān)，與幾代試管無(wú)關(guān)，每代試管對(duì)應(yīng)不同的適應(yīng)癥。第一代試管嬰兒主要適用于女方如輸卵管因素需要助孕的患者；第二代試管嬰兒適用于男方嚴(yán)重少弱精子癥等男方因素；第三代試管嬰兒則主要面向那些有遺傳疾病，需要進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)篩查和診斷的不孕癥患者。
試管寶寶更容易畸形嗎？
答：很多人都會(huì)擔(dān)心試管寶寶是否健康，這個(gè)擔(dān)心是沒(méi)必要的。試管嬰兒寶寶是夫妻雙方精子和卵子結(jié)合發(fā)育而成，從基因、染色體方面和自然受孕是一樣的，體外受精后同樣在宮腔著床發(fā)育，后期發(fā)育畸形的風(fēng)險(xiǎn)與自然受孕相同。但是不要怕，做好產(chǎn)檢能很大程度預(yù)防胎兒畸形。
檢查是不是男女雙方同時(shí)進(jìn)行？檢查項(xiàng)目有哪些？
答：由于男方檢查比較簡(jiǎn)單，醫(yī)生一般建議男方先做檢查，排查男方不育因素。
主要是對(duì)生精障礙、輸精管堵塞以及性功能障礙進(jìn)行檢查，包括：外生殖器檢查；精液檢查(精子形態(tài)學(xué)分析，精漿生化檢查等)；精子功能檢查。
而女方則遵循從簡(jiǎn)單到復(fù)雜、從無(wú)創(chuàng)到有創(chuàng)的原則來(lái)安排檢查，包括：輸卵管檢查（輸卵管造影、腹腔鏡）；卵巢檢查（基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素測(cè)定，AMH，竇卵泡大小及數(shù)目）；子宮檢查（子宮內(nèi)膜息肉，宮腔黏連等）；宮頸檢查（宮頸糜爛程度、宮頸粘液）；陰道檢查。
我以前檢查過(guò)精液，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)問(wèn)題，為什么這次還要復(fù)查？
答：精液質(zhì)量波動(dòng)大，影響因素很多，例如勞累、生病都有可能影響精液質(zhì)量，僅憑一次測(cè)量結(jié)果不能做出準(zhǔn)確判斷，因此精液檢查都要重復(fù)2-3次。
我昨天剛抽了血驗(yàn)了激素，今天可以不抽嗎？
答：不管是誘導(dǎo)排卵還是控制性超促排卵，后期連續(xù)進(jìn)行超聲和激素水平的檢查是必要的也是至關(guān)重要的，昨天和今天，甚至一天內(nèi)不同的時(shí)刻，激素水平都是變化的。生殖醫(yī)生進(jìn)行助孕手里的兩把利器，就是超聲和激素，你砍了他們的左膀或右臂，整個(gè)助孕過(guò)程就會(huì)變得寸步難行。
聽(tīng)說(shuō)促排卵會(huì)讓女性加速衰老？
答：女性在胎兒時(shí)期卵泡數(shù)量就固定下來(lái)了，然后會(huì)隨著周期性排卵而逐漸減少。自然狀態(tài)下女性每個(gè)月的卵巢中都會(huì)有多個(gè)卵泡一起成長(zhǎng)，但是僅有1個(gè)卵泡最終發(fā)育成熟，其它的卵泡就會(huì)閉鎖、萎縮和消失。
而試管嬰兒就是用藥物讓月經(jīng)初期同步發(fā)育的多個(gè)小卵泡一起長(zhǎng)成優(yōu)勢(shì)卵泡，把可能要廢掉的卵泡發(fā)育成優(yōu)勢(shì)卵泡，人體內(nèi)本身的卵泡儲(chǔ)備是沒(méi)有改變的。所以，女性本身的卵子數(shù)量不變，就可以維持正常的激素分泌，當(dāng)然也就不會(huì)加速衰老。
試管嬰兒為何要”打夜針“？
答：試管嬰兒的治療常常需要促排卵治療，在卵泡生長(zhǎng)到一定的階段，我們需要一個(gè)特殊的藥物促進(jìn)卵母細(xì)胞最終的成熟，這個(gè)藥物叫絨促性素（HCG）,注射HCG的時(shí)間一般安排在晚上，因此被稱為“打夜針”。一般來(lái)說(shuō)醫(yī)生需要結(jié)合您的卵泡大小，雌激素水平，卵巢過(guò)激綜合癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)以及其他的一些因素來(lái)確定夜針的時(shí)間。
胚胎移植前為什么需要憋尿？
答：胚胎移植時(shí)通過(guò)憋尿的膀胱醫(yī)生才可以很清楚地看到子宮內(nèi)膜，把胚胎定位移植到最合適的位置。另外，憋尿的膀胱在重力的作用下向后壓迫子宮，可以讓子宮處于比較舒展的狀態(tài)，使移植管更容易進(jìn)入宮腔。不憋尿的膀胱在B超下呈現(xiàn)一片灰白，會(huì)增加醫(yī)生移植的操作難度。因此，無(wú)論是鮮胚移植還是凍胚移植，在移植前都需要憋尿，以利于移植的順利進(jìn)行。
胚胎移植后能提前驗(yàn)孕嗎？
答：建議患者在胚胎移植后多休息，保持良好的心情，一般在移植第14天后來(lái)院通過(guò)檢查確診是否懷孕，最早驗(yàn)孕不要早于移植后第10天。不建議過(guò)早用試紙來(lái)驗(yàn)孕，避免增加心理壓力，有些人著床時(shí)間晚兩天，不必急于去驗(yàn)孕，順其自然會(huì)更好。
移植后的黃體支持，是打針還是吃藥好？
答：提高試管嬰兒成功率是醫(yī)生和患者共同追尋的目標(biāo)，良好的黃體支持是實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)關(guān)鍵的步驟之一。在藥物效果上，兩種給藥方式并無(wú)多大區(qū)別，所以患者們面臨選擇時(shí)候可以不必在藥效上有太多的顧慮。
試管嬰兒移植后能正常上班嗎？
答：移植后準(zhǔn)媽媽們過(guò)度擔(dān)心寶寶的健康，容易焦慮，上班可以分散準(zhǔn)媽媽們的注意力，避免胡思亂想，此外，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可以減少便秘、消化不良的風(fēng)險(xiǎn)。堅(jiān)持工作有助于準(zhǔn)媽媽們保持體重，避免胎兒過(guò)大導(dǎo)致難產(chǎn)，也對(duì)產(chǎn)后的恢復(fù)有一定的好處。
但是，這也是根據(jù)情況而定的，有些人身體弱體質(zhì)差，這種情況就需要好好休養(yǎng)，對(duì)于工作強(qiáng)度大，經(jīng)常值夜班，需要長(zhǎng)時(shí)間體力活動(dòng)，有可能接觸到有毒有害物質(zhì)的工作職位，或者既往有多次流產(chǎn)經(jīng)歷的孕婦，也建議提前休息為好。
