穿刺取卵過(guò)程是怎樣的因人而異給麻醉藥
穿刺取卵是體外受精(IVF)過(guò)程中的重要步驟。它是采集卵子、將其與精子結(jié)合并培養(yǎng)出胚胎的關(guān)鍵步驟之一。穿刺取卵過(guò)程通常需要使用藥物進(jìn)行卵巢刺激,然后在足夠成熟時(shí)進(jìn)行手術(shù)采集卵子。那么穿刺取卵是怎么操作的呢?穿刺取卵有沒(méi)有并發(fā)癥?
穿刺取卵前準(zhǔn)備工作
1、在進(jìn)行穿刺取卵前,醫(yī)生將會(huì)對(duì)女性患者進(jìn)行全面評(píng)估,了解相關(guān)的健康史及月經(jīng)周期等情況,以及執(zhí)行任何必要的檢查和測(cè)試,如超聲檢查、血液檢測(cè)(HIV、肝炎、核酸等)、心電圖和麻醉評(píng)估。
2、在穿刺取卵之前,患者需要服用促排卵劑、抑制劑和GnRH激動(dòng)劑(如hCG),以幫助卵巢發(fā)育并以規(guī)定時(shí)間供讓卵泡增長(zhǎng)到一個(gè)合適的大小。此外,在手術(shù)前,可能還需要將標(biāo)記精子儲(chǔ)存,以便在穿刺取卵時(shí)進(jìn)行配對(duì)。
穿刺取卵的手術(shù)過(guò)程
1、鎮(zhèn)痛和麻醉
穿刺取卵手術(shù)通常使用局部或全身麻醉,取決于圣液采集和個(gè)人偏好。 對(duì)于全身麻醉患者,醫(yī)生將在手術(shù)中為患者輸入IV藥物,以幫助她們保持沉睡狀態(tài)。
對(duì)于局部麻醉,醫(yī)生會(huì)在卵巢附近注射一種非常輕微的止痛劑。 該藥物有助于減輕患者的不適感,但并不能完全消除所有疼痛感覺(jué)。
2、打夜針
在促排卵之后女性體內(nèi)的卵子已經(jīng)發(fā)育成熟之后,為了避免成熟卵泡提前排出,就會(huì)先打夜針,然后在打針后36-38個(gè)小時(shí)后就會(huì)進(jìn)行取卵工作。
3、清洗陰道
在打完夜針確定了取卵時(shí)間之后,在進(jìn)行手術(shù)之前就會(huì)對(duì)女性的陰道進(jìn)行清潔,主要是為了避免在手術(shù)過(guò)程中對(duì)女性的子宮和卵巢造成感染。
4、取卵
做好術(shù)前準(zhǔn)備之后就需要在陰道B超的指引下,將長(zhǎng)長(zhǎng)的取卵針經(jīng)過(guò)女性的陰道進(jìn)入卵巢進(jìn)行卵泡的抽吸,兩邊的卵泡都需要進(jìn)行抽吸,直到取出足夠數(shù)量的卵子。
穿刺取卵對(duì)疼痛的感受
在穿刺取卵過(guò)程中可能會(huì)體驗(yàn)到一些不適和疼痛。然而大多情況并不是很痛苦或難以忍受的,而且完全可以通過(guò)鎮(zhèn)靜和麻醉來(lái)減輕這種感覺(jué)。此外,通常會(huì)使用止痛劑,如布洛芬和坎迪酮等藥物來(lái)緩解手術(shù)后的疼痛感。
需要注意的是,不是所有人都有相同的痛覺(jué)感知。 有的患者可能更敏感,體驗(yàn)到更重的疼痛感。因此,在最初的評(píng)估過(guò)程中,醫(yī)生一定會(huì)向患者提供關(guān)于手術(shù)過(guò)程及其可能產(chǎn)生的疼痛感受的詳細(xì)信息,讓她們可以做出更好的選擇及心理準(zhǔn)備。 如果患者在手術(shù)期間感到極度不適,他們可以隨時(shí)要求停止手術(shù),并要求給予足夠的止痛藥。
穿刺取卵的并發(fā)癥
1、出血,包括卵巢內(nèi)部以及卵巢附近血管出血;
2、如果穿刺通過(guò)膀胱,可能會(huì)引起膀胱損傷,比如血量、膀胱炎癥等;
3、如果出現(xiàn)腸道損傷,可能會(huì)引起腹痛、大便異常等并發(fā)癥;
4、因?yàn)榇┐提樖菑年幍来┤耄赡軙?huì)造成盆腔感染。
總之,穿刺手術(shù)出現(xiàn)并發(fā)癥的概率比較小。大部分患者比較擔(dān)心取卵手術(shù)是否會(huì)造成卵巢早衰、卵巢功能減退等情況,事實(shí)上被取出的卵子本來(lái)在周期當(dāng)中會(huì)被閉鎖,通過(guò)外源性藥物刺激后取出,并沒(méi)有增加出現(xiàn)卵巢早衰,或者卵巢儲(chǔ)備功能減退等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。