科普試管嬰兒促排期間卵泡監測才是最關鍵的嗎？

大家都知道，試管嬰兒促排過程是非常重要的，但你們知道促排期間卵泡監測才是最關鍵的嗎？卵泡發育直接關系著卵子有沒有發育成熟、以及什么時候可以排除，因此卵泡監測就顯得至關重要。

監測卵泡發育最簡單方法是通過超聲觀察，試管嬰兒療程一般都需要通過3-4次的超聲監測，卵泡是否正常的生長、發育、以及何時可以進行取卵手術。卵子比較小，用肉眼看是觀察不到的，所以在試管嬰兒過程，為了成功取到優質的卵子配成胚胎，只能通過B超來觀察卵泡來推測卵子的發育情況。

一張圖看懂卵泡發育

卵泡由一個卵母細胞和其周圍許多小型卵泡細胞所組成。（圖）

女性月經周期中激素水平、卵泡大小、體溫、子宮內膜都在變化，垂體激素調節著卵巢上卵泡的生長排卵及雌孕激素的分泌，雌孕激素影響子宮內膜的周期性生長和月經來潮。正是利用這些變化去檢測排卵情況！（圖）

在試管嬰兒中，卵泡監測到底有多重要?

在試管嬰兒超促排卵過程中，卵泡監測是為了評估卵巢刺激的效果與決定取卵的時間。當一個或一個以上卵泡直徑大于18mm，或者三個或三個以上卵泡直徑大于16mm時，便可當日“打夜針”注射人絨毛如性腺激素(HCG)，促使卵泡成熟。在注射HCG后36小時取卵。

成熟卵泡圓而飽滿，內壁薄而清晰，有張力。卵泡數量太少有可能取不到卵子，如小于兩個卵泡應放棄，但也不是越多越好，卵泡數量過多，要警惕卵巢過度刺激綜合征的發生。每個人對促排卵藥的反應也不一樣，有的人卵泡前期長得慢，也不用過于擔心，醫生也會根據個人情況不同調整藥物的。

試管嬰兒中，卵泡監測是如何進行的?

試管嬰兒過程，卵泡監測時間是由醫生根據病人的身體情況而定。監測期間，醫生通過B超，可以發現和了解誘發生長的卵泡數目、大小，然后根據監測的結果來適當調整促排卵藥的劑量和用藥時間。由于每個人體質存在差異，對促排卵藥物的反應不一，因此醫生會通過監測卵泡發育情況確定取卵的時間。

正常月經周期卵泡發育超聲表現（圖）

1、卵泡出現時間

每個月經周期開始有多個卵泡同時發育，但一般僅1個或2個卵泡發育至成熟，稱主卵泡(優勢卵泡)，其余卵泡相繼閉鎖。卵泡超聲顯像最早時間可在月經周期第5-7天，顯示的最小直徑為4-5mm。

2、對于周期為28天患者為例，卵泡生長速度

超聲在月經周期第3-5天，可在卵巢內發現小卵泡，以后逐漸長大，平均第14天最大，可發生排卵。月經第5天到排卵前，主卵泡平均每日增長1.5mm;第10天前平均每天增長1.2mm，排卵前4天平均增長1.9mm，至卵泡發育成熟。

3、成熟卵泡可顯示如下特征

卵泡呈圓形或橢圓形，直徑達15-30mm卵泡內呈徑達15-30mm，卵泡內呈無回聲區，清亮純凈，邊界清晰，壁菲薄。

4、預測排卵發生在24小時內

排卵后，卵泡破裂，塌陷、體積縮小或消失，隨著卵泡液的排出，可見到盆腔有一定積液。

促排期間，卵泡監測可是必不可上的一個環節，科學的卵泡監測以及用藥調整，可以有效掌握卵泡發育情況，以及獲得最佳卵子時機，因此即將做試管的準媽媽們，千萬不要忽視卵泡監測過程哦。