三分鐘教你高效看懂甲功五項(xiàng)化驗(yàn)單，F(xiàn)T4高低可看甲亢甲減
在日常生活中，甲狀腺疾病的發(fā)病率逐年升高，比如甲狀腺結(jié)節(jié)、甲亢、甲減等疾病成為了困擾人們的甲狀腺常見疾病。人們到醫(yī)院做甲狀腺功能檢查，分為甲功三項(xiàng)、甲功五項(xiàng)和甲功七項(xiàng)，一般以甲狀腺功能五項(xiàng)檢查居多，很多人不知道怎么看檢查化驗(yàn)單，其實(shí)只需要根據(jù)檢查結(jié)果中指標(biāo)數(shù)值高低，進(jìn)行判斷即可，下面一起來看看吧。
甲功五項(xiàng)化驗(yàn)單解讀
一般來說，普通人做完甲狀腺功能檢查后，拿到檢查報(bào)告單，除了能看到具體檢查指標(biāo)項(xiàng)目、升高降低情況、以及參考范圍外，并不知道自己到底是患有甲亢、甲減還是正常，其實(shí)甲功檢查項(xiàng)目指標(biāo)中FT3和FT4數(shù)值高低，可以作為診斷依據(jù)，下面花三分鐘時(shí)間對(duì)甲功檢查單進(jìn)行詳細(xì)解讀，教會(huì)你看懂各項(xiàng)檢查數(shù)據(jù)，希望對(duì)大家有所幫助。
三分鐘看懂甲功五項(xiàng)化驗(yàn)單
一般來說，甲功五項(xiàng)化驗(yàn)單結(jié)果通常會(huì)顯示TSH(促甲狀腺激素)、T4(甲狀腺素)、T3(三碘甲狀腺原氨酸)、FT4(游離甲狀腺素)和FT3(游離三碘甲狀腺原氨酸)五項(xiàng)指標(biāo)，通過參照五項(xiàng)的數(shù)值對(duì)應(yīng)參考值進(jìn)行比較，可以對(duì)患者身體進(jìn)行健康評(píng)估，如果甲狀腺功能報(bào)告單上檢查結(jié)果數(shù)值后箭頭向上，那么表示升高，如果箭頭向下，那么表示降低。
甲功五項(xiàng)化驗(yàn)單
人體是一個(gè)精密、復(fù)雜的系統(tǒng)，甲功五項(xiàng)檢查指標(biāo)彼此之間相互聯(lián)系，也相互影響，TSH作用是促進(jìn)甲狀腺分泌更多T3、T4，但當(dāng)T3、T4分泌過多時(shí)，會(huì)反過來抑制TSH的產(chǎn)生，如果甲功中T3、T4升高，TSH會(huì)降低，說明患者可能有甲亢，如果T3、T4降低，TSH升高，說明可能有甲減。甲功五項(xiàng)檢查是反應(yīng)甲狀腺功能狀態(tài)的重要指標(biāo)，可以判斷患者是否有甲亢或甲減等疾病，看甲功五項(xiàng)的方法如下：
1. 三碘甲狀腺原氨酸(T3)，參考值：1.8~2.9nmol/L(115~190ng/dL)，該項(xiàng)指標(biāo)升高則提示有甲亢的可能，也可以用于判斷甲亢是否復(fù)發(fā);
2. 甲狀腺素(T4)，參考值：65~155nmol/L(5.0~12.0μg/dL)，若升高則多見甲亢、原發(fā)性膽汁性肝硬化、妊娠、口服避孕藥或雌激素等，若降低則考慮甲減和缺碘性甲狀腺腫;
3. 游離甲狀腺素(FT4)，參考值：10.3~31.0pmol/L(0.8~2.3ng/dL)，若有慢性甲狀腺炎伴甲亢、甲狀腺中毒癥、亞急性甲狀腺炎伴甲亢、突眼性甲狀腺功能亢進(jìn)癥、無痛性甲狀腺炎伴甲亢等疾病，此項(xiàng)指標(biāo)一般會(huì)升高，降低則多見于甲狀腺功能減退、低白蛋白血癥等疾病;
4. 血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)，參考值：4~10pmol/L，升高多考慮甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合征等，降低則提示低T3綜合征、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎晚期、甲狀腺功能減退等;
5. 促甲狀腺激素(TSH)，參考值：0.3~5.0mU/L，若患有甲狀腺功能減退、單純性甲狀腺腫、腺垂體功能亢進(jìn)、甲狀腺炎等，則一般此指標(biāo)較高，降低則提示甲亢。
甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官，對(duì)人類的健康十分重要，但容易被大家忽略，建議大家不要對(duì)甲狀腺的異常置之不理，若是出現(xiàn)指標(biāo)異常，則應(yīng)該引起重視，盡快到醫(yī)院就醫(yī)。
甲狀腺功能報(bào)告單解讀
當(dāng)T3、T4被甲狀腺分泌入血液后，一部分和血中蛋白質(zhì)結(jié)合并儲(chǔ)存起來，一部分游離在血液中，用FT3、FT4表示，并隨時(shí)發(fā)揮作用。當(dāng)FT3、FT4減少時(shí)，和蛋白質(zhì)結(jié)合在一起的T3、T4就會(huì)解離出來，形成新的FT3、FT4發(fā)揮作用。
血液中FT4升高可能患者甲亢
通常在甲功檢查報(bào)告單上，不同指標(biāo)數(shù)值的變化，常常表示出一些疾病，比如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能減退癥、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、亞臨床甲亢(甲減)等，下面為大家一一解讀，具體內(nèi)容如下：
1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲功七項(xiàng)檢查結(jié)果顯示：T3↑，F(xiàn)T3↑，T4↑，F(xiàn)T4↑，TSH↓，TRAb正常或↑，甲亢是由于甲狀腺分泌過多T3、T4所導(dǎo)致，所以T3、FT3、T4、FT4一般都會(huì)升高，而T3、T4過多會(huì)抑制垂體分泌TSH，所以TSH會(huì)降低。引起甲亢的病因有很多，Graves病是最常見的一種病因，如果是Graves病所導(dǎo)致的甲亢，一般TRAb(促甲狀腺素受體抗體)會(huì)升高;
2、甲狀腺功能減退癥
甲功七項(xiàng)檢查結(jié)果顯示：T3↓，F(xiàn)T3↓，T4↓，F(xiàn)T4↓，TSH↑，TPOAb和TgAb正常或↑，甲減是甲狀腺分泌T3、T4太少所導(dǎo)致，所以T3，F(xiàn)T3，T4，F(xiàn)T4一般都會(huì)降低，當(dāng)垂體感覺到血液中T3、T4太少，會(huì)分泌出更多TSH，鞭策甲狀腺努力生產(chǎn)，所以TSH會(huì)升高，引起甲減的病因有很多，其中橋本甲狀腺炎是常見病因之一，如果是橋本導(dǎo)致甲減，會(huì)出現(xiàn)TPOAb和(或)TgAb升高。
甲狀腺功能檢測(cè)表
在臨床上，甲功檢查有三項(xiàng)、五項(xiàng)和七項(xiàng)，其中甲功三項(xiàng)是指TSH、FT3、FT4，常用于體檢、初篩甲狀腺疾病，甲功五項(xiàng)是指TSH、FT3、FT4、TT3、TT4。已經(jīng)確診甲功有異常并在服藥的患者，復(fù)查時(shí)最好查甲功五項(xiàng)，甲功七項(xiàng)是指TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb。一般根據(jù)檢查結(jié)果中FT3和FT4結(jié)果高低可以直接診斷甲亢或甲減。
