閉經(jīng)2年試管嬰兒怎么做?
月經(jīng)對于育齡女性來說是衡量生育能力的重要依據(jù),若女性31歲長達2年沒有月經(jīng)的情況下,且多年備孕無果,通常建議考慮試管嬰兒以達到生育的目的,但跟正常女性不同,前期需要系統(tǒng)的調(diào)理、準(zhǔn)備方可進入試管嬰兒周期,以確保試管嬰兒成功率。

閉經(jīng)對試管嬰兒的影響須區(qū)別看待
不來月經(jīng)≠絕經(jīng)
30歲左右月經(jīng)紊亂屬于常見現(xiàn)象,尤其在生殖中心,其中常見為流產(chǎn)、減肥或重大手術(shù)后出現(xiàn)長時間的停經(jīng)現(xiàn)象,但多數(shù)女性可通過人工周期建立月經(jīng),以方便進周促排卵。
絕經(jīng)定義相關(guān)標(biāo)準(zhǔn):
?雙側(cè)卵巢切除術(shù)后;
?年齡≥60歲;
?年齡≤60歲,停經(jīng)≥12個月(沒有接受化療、他莫昔芬、托瑞米芬或抑制卵巢功能治療,且血FSH及E2水平在絕經(jīng)后范圍內(nèi));
?年齡≤60歲,正在服用他莫昔芬或托瑞米芬,必須連續(xù)監(jiān)測FSH及E2水平在絕經(jīng)后范圍內(nèi)
總而言之,只要女性的卵巢功能并未衰竭,就可以進行藥物攝入來誘發(fā)排卵,一般攝入的藥物都是類似垂體黃體生成激素的絨毛膜促性腺激素(HCG),可以促進女性卵巢內(nèi)的多個卵泡同時成熟以致排卵,還可以促進黃體的形成與發(fā)育。
閉經(jīng)2年試管嬰兒怎么做?
對于閉經(jīng)、停經(jīng)長達2年的女性來說,明確當(dāng)前的生理條件尤為重要,其中AMH、性激素六項、基礎(chǔ)卵泡數(shù)量是必須的基礎(chǔ)檢查,待明確生理情況后再進一步制定調(diào)理方案及生育方案。
?基礎(chǔ)檢查
在當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院安排前期的基礎(chǔ)檢查,月經(jīng)第2-3天查性激素六項、基礎(chǔ)卵泡(陰超)、AMH。若沒有月經(jīng)的情況下,檢查安排在任意時間即可,部分檢查項目會根據(jù)檢查結(jié)果進行復(fù)查(即,動態(tài)監(jiān)測)。
?人工周期
人工周期療法主要用于閉經(jīng)和月經(jīng)不調(diào),具體的方法:從雌激素治療21天,在第11天開始加服孕激素,直到雌激素一起服完后停藥。在下次月經(jīng)來潮的第五天開始同樣的藥物方法服用。
?進周促排
進周前可能會涉及到降調(diào),其目的是將FSH(促卵泡激素)、LH(促黃體激素)、E2(雌激素)值降下來,讓卵泡站在同一起跑線上,然后用外源性激素來促進卵泡排出,卵泡們一起齊頭并進的發(fā)育,這樣卵泡會均勻一些,排出的卵子數(shù)量也會多一些。促排目的是通過使用藥物,在一個月內(nèi)使卵巢內(nèi)的卵泡同時生長,獲得一定質(zhì)量和數(shù)量的卵子,以便得到多個高質(zhì)量胚胎,增加試管助孕的成功率。
?取卵移植
在試管嬰兒治療過程中,卵泡長到一定階段,我們需要一個特殊藥物促進卵母細胞最終成熟,這也是試管嬰兒促排過程中的最后和最關(guān)鍵的一步,即打夜針。養(yǎng)囊就是把第3天的卵裂期胚胎繼續(xù)在實驗室觀察,看看是否能養(yǎng)成囊胚。一般來說,只有“好”胚胎才具有發(fā)育到囊胚的潛能。
溫馨提示:
夜針,學(xué)名hcg,之所以被叫做“打夜針”,那是因為打針的時候一般都是在晚上了。它能促進卵泡的最后成熟,不讓卵泡自己排掉,打完夜針36小時左右就取卵了,為什么要晚上打,因為白天取卵,提前36小時左右就是晚上了。