試管助孕不建議進行鮮胚胎移植？來聽聽醫生都是怎么說的

試管助孕的朋友們，在經過重重關卡后，最期待的無疑是胚胎移植，然而，有些朋友會遇到醫生這樣說：“很抱歉通知您，以您現在的情況無法進行鮮胚移植，下個月經周期再來復診吧”，那么，為什么會這樣呢？是什么原因導致不能鮮胚移植？

鮮胚 / 囊胚 / 凍胚

鮮胚：即受精卵在培養皿中培育至第3天形成的早期胚胎。隨著卵裂球數目的增加，細胞會逐漸的變小。到第三天形成一個12～16個卵裂球組成的實心胚，也就是常說的桑椹胚。在試管的過程中，會將這種第三天形成的桑椹胚簡稱早期胚胎，即鮮胚。

囊胚：桑椹胚的細胞繼續培養分裂，細胞間的縫隙逐漸變小。大約2天的時間可以匯合成一個大腔，桑椹胚轉變成中空的胚泡，這個胚泡就是我們常說的囊胚了。一般需要5天或6天的時候才能長成這樣。從早期胚胎發育到囊胚的這兩天很關鍵，對溫度、空氣含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。這也是對胚胎質量的一種考驗。

凍胚：將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中，經過降溫使胚胎靜止下來，然后再在-196度的液氮中保存。一般凍胚是在同時培育出多個胚胎的情況下，保證鮮胚的植入后，將剩余質量較好的胚胎冷凍保存，待以后自然周期、人工周期或促排周期準備好內膜之后解凍胚胎植入子宮腔內，以增加受孕的機會。

為什么有的人不建議移鮮胚

由于促排卵的原因，不少女性此時的子宮內膜在超生理水平的激素作用狀態下，有時會出現不適合胚胎著床的狀態；或者由于卵巢過度刺激的風險較高，醫生也會建議選擇全胚冷凍。具體有以下幾個原因：

1、雌激素過高或卵泡多，為預防卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的風險，或已經出現OHSS的癥狀如腹脹、腹痛、惡心、食欲差等，不適宜鮮胚移植。

2、內膜因素：內膜過薄、子宮內膜息肉等，促排卵過程中孕酮過高(≥8. 5pmol/L)可能影響內膜容受性，這些情況下，也不建議進行鮮胚移植。

3、取卵術后感染、發熱、腹腔內出血等，也是不能鮮胚移植的原因。

4、此外，暫時不適合懷孕的情況，甲狀腺功能異常、未很好的控制高血壓和糖尿病等人群，不進行鮮胚移植。

哪種胚胎移植成功率高

那有不少姐妹會問，鮮胚、囊胚、凍胚，哪種胚胎移植成功率高呢？確實，試管嬰兒的成功率與胚胎質量有著直接的關系，選擇不同時期的胚胎進行移植，對成功率也會有一定的影響。

鮮胚移植就是在取卵3天后，直接將發育適當的新鮮胚胎移植回女性子宮內。凍胚移植就是先不進行移植，將胚胎冷凍保存后，隔一段時間進行移植。

當無法進行鮮胚移植時，胚胎冷凍技術就派上了用場，胚胎冷凍技術可以使胚胎進入睡眠狀態，在零下196℃的液氮環境中長期保存。

試管嬰兒在移植過程中一般會先優先采用鮮胚移植，在不適合鮮胚移植的時候選擇凍胚移植，如果可以養成囊胚，囊胚移植的成功率最高。

囊胚、鮮胚、凍胚，具體選擇哪種方式還是需要根據患者的身體情況，每種移植方式都有各自的優勢與劣勢，建議聽取醫生意見，再進行選擇。