試管促排卵有幾種方案?分別適應(yīng)哪些人群?
試管嬰兒促排過程中我們會(huì)聽到好幾種方案,選擇適合自己的方案是整個(gè)助孕過程中相當(dāng)關(guān)鍵的一步,因?yàn)榇倥诺淖罱K結(jié)果會(huì)直接影響到卵子的質(zhì)量和數(shù)量,所以說(shuō)該怎樣選擇就成了一個(gè)大問題,今天小編就為大家分析一下常見的促排方案和適應(yīng)的人群,相信姐妹們看了就會(huì)心里有數(shù)了。

長(zhǎng)方案
適用對(duì)象:主要適用于情況比較理想卵巢儲(chǔ)備功能正常的患者。
時(shí)間:從降調(diào)至取卵約1個(gè)月,雖然時(shí)間略長(zhǎng),但比其他方案促排效果佳。因此,是促排卵方案中常用的方案之一。
流程:月經(jīng)來(lái)潮的第18天至22天,B超檢查大卵泡是否已經(jīng)排出,孕酮是否已經(jīng)升高,然后確定降調(diào)節(jié)時(shí)間。降調(diào)第14天開始促排卵(降調(diào)后期會(huì)正常來(lái)月經(jīng)),一般促排10天左右,注射最后一針促排卵藥物的當(dāng)天晚上需注射HCG(俗稱打夜針),打夜針34-36小時(shí)取卵。

短方案
適用對(duì)象:該方案適用于年齡大、卵巢功能不良的患者。
時(shí)間:短方案所需要的時(shí)間較短,前后約需10-15天
流程:從月經(jīng)周期第2或者是第3天開始降調(diào),同事進(jìn)行促性腺激素注射,移植到夜針日。
拮抗劑方案
適用對(duì)象:主要適用人群與短方案相同,此外尤其適用于多囊卵巢綜合征的患者,該方案可以大大減
少多囊卵巢綜合癥的患者出現(xiàn)卵巢過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。歐洲人類生殖與胚胎學(xué)會(huì)關(guān)于預(yù)防卵巢過度刺激綜
合癥(OHSS)發(fā)生的指南指出,對(duì)于年齡小于35歲和OHSS高風(fēng)險(xiǎn)的患者推薦首選拮抗劑方案。
時(shí)間:持續(xù)時(shí)間與短方案相似,前后約需10-15天時(shí)間。
流程:從月經(jīng)周期第2或第3天開始用促性腺激素,在卵泡長(zhǎng)大到14mm左右時(shí)或雌激素明顯上升
時(shí),同時(shí)使用拮抗劑,至夜針日。

微刺激方案
適用對(duì)象:此方案常用于卵巢低反應(yīng)患者,也可用于卵巢過度刺激綜合癥高風(fēng)險(xiǎn)的高反應(yīng)人群和有激
素依賴腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的患者。
時(shí)間:與常規(guī)刺激方案相比使用劑量較低,促排時(shí)間較短方案更短。
流程:醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者月經(jīng)期的卵巢情況及性激素水平判斷如何用藥,-般是從月經(jīng)周期第2或第
3天開始口服促排藥物,期間或5天后進(jìn)行促性腺激素注射至夜針日。

自然周期
適用對(duì)象:主要用于自愿選擇自然周期、卵巢低反應(yīng)以及因存在- -些疾病風(fēng)險(xiǎn)不能進(jìn)行卵巢刺激的患
者。
時(shí)間:根據(jù)患者的月經(jīng)自然周期進(jìn)行。
流程:不用任何藥物刺激卵巢誘導(dǎo)排卵,但必須通過臨近排卵期反復(fù)監(jiān)測(cè)L H峰估計(jì)排卵時(shí)間,以
便獲取成熟卵細(xì)胞。自然周期的獲卵率相對(duì)較低,其最大的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì),可重復(fù)性強(qiáng),不存在卵巢
過度刺激和多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。

以上就是小編為大家整理的常見促排卵方案,無(wú)論是哪一種方案都是為了讓卵巢在最接近自然狀態(tài)下實(shí)現(xiàn)排卵,同時(shí),小編還要溫馨提示姐妹們,不要一味去追問什么才是最好的方案,只有適合自己的才是最好的促排卵方案!





