我的婦科醫(yī)生，會(huì)講笑話給我聽

什么是胚胎的冷凍保存?

胚胎冷凍是利用冷凍保護(hù)劑和降溫措施將胚胎保存在超低環(huán)境中（通常是-196℃的液氮中），使其代謝停止或者降低至最小程度，但又不會(huì)失去升溫后恢復(fù)代謝的能力，從而能長期保存胚胎。當(dāng)需要時(shí)將胚胎解凍，復(fù)溫到正常溫度后再進(jìn)行移植。

目前全國各大生殖中心普遍采用的是程序化冷凍和玻璃化冷凍，玻璃化冷凍相比程序化冷凍步驟更簡(jiǎn)便，解凍復(fù)蘇率更高，種植率更高。目前玻璃化冷凍正逐漸的替代程序化冷凍。

胚胎可以冷凍多久？

在-196℃液氮中細(xì)胞酶的活力幾乎完全受到抑制，也就是說細(xì)胞進(jìn)程處于“停滯”狀態(tài)，唯一的損害因素是來源于外界的物理輻射對(duì)遺傳基因的破壞。而專家通過實(shí)驗(yàn)證明：在理論上，在穩(wěn)定的液氮環(huán)境及自然界輻射下，胚胎可以保存2000年以上。但由于長期凍存胚胎可能帶來生育風(fēng)險(xiǎn)以及社會(huì)倫理問題，按國際通行原則凍存胚胎臨床使用時(shí)間一般控制在5—10年之內(nèi)。

2016年，一枚沉睡了18年的胚胎被成功復(fù)蘇，并順利誕生。這是目前我國復(fù)蘇成功的胚胎中保存最久的，醫(yī)生們形象地把這個(gè)寶寶稱為中國最“抗凍”寶寶。

冷凍胚胎的作用和好處

1、避免多胎妊娠。植入過多的胚胎有造成多胎妊娠的危險(xiǎn)，而胚胎冷凍可以合理限制移植胚胎數(shù)，降低多胎妊娠率；

2、增加移植機(jī)會(huì)。為移植失敗或流產(chǎn)患者提供再次移植的機(jī)會(huì)，而不必再進(jìn)行超排卵，免除了打針的痛苦；

3、降低總費(fèi)用。與藥物促排卵相比，胚胎冷凍保存和移植費(fèi)用是相當(dāng)便宜的，大大降低了試管嬰兒的平均治療費(fèi)用；

4、暫緩胚胎移植。在治療周期內(nèi)，出現(xiàn)不適宜胚胎移植的情況時(shí)，可以將胚胎冷凍保存，在其后非刺激周期再行胚胎復(fù)蘇移植；

5、生殖保險(xiǎn)。對(duì)于因病情需接受卵巢切除、放療或化療的病人，可在治療前預(yù)先保存胚胎，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，再行胚胎復(fù)蘇移植。

冷凍胚胎就像諾亞方舟一樣讓胚胎寶寶避開各種不利的因素，去等待最好的時(shí)機(jī)種植在媽媽體內(nèi)，進(jìn)而孕育出生命的希望。

試管嬰兒冷凍胚胎適應(yīng)人群

1、試管嬰兒(ICSI)治療周期過程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎；

2、本治療周期母體因子宮環(huán)境不適合懷孕 (例如：發(fā)生嚴(yán)重卵巢過度刺激征或子宮內(nèi)膜不佳等)，也可先冷凍保存暫緩植入，待適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)再做解凍；

3、本治療周期有發(fā)熱、腹瀉等全身性疾病不能移植的；

4、對(duì)于有可能喪失卵巢機(jī)能的病人(例如：要接受化學(xué)治療、放射線治療或切除手術(shù)等)，也可選擇冷凍胚胎來保存其生育能力。

試管嬰兒冷凍胚胎對(duì)胚胎有損傷嗎?

胚胎的冷凍技術(shù)是1984年問世的，已經(jīng)在臨床上被應(yīng)用了好幾十年，是屬于最基本的胚胎學(xué)技術(shù)之一。到目前為止，國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界并沒有發(fā)現(xiàn)使用冷凍胚胎的“冰寶寶”在今后的成長過程中，智力和發(fā)育等一些情況和新鮮胚胎有什么差異，一樣健康正常。可以這么說，胚胎冷凍是現(xiàn)今保存生育能力最成熟的方法，目前主流采用的玻璃化冷凍技術(shù)復(fù)蘇率可達(dá)到90%以上。

但是為什么有些胚胎在解凍復(fù)蘇后會(huì)損傷和死亡呢？胚胎是否能夠經(jīng)受住冷凍復(fù)蘇的過程，除了依靠冷凍保護(hù)液處理之外，最重要的就是胚胎自身卵子的質(zhì)量。（胚胎冷凍技術(shù)：這個(gè)鍋我不背！）

隨著二胎政策的放開，越來越多的人關(guān)注胚胎的保存期限，對(duì)于打算用冷凍胚胎再生育的女性，需要全面檢查身體狀況，判斷是否適合再孕育。

另外，很多人認(rèn)為年輕的胚胎質(zhì)量更好，選擇在28歲前將胚胎進(jìn)行冷凍保存，等到想生娃的時(shí)候再取出來進(jìn)行移植受孕。但需要注意的是，孕育母體的年齡非常關(guān)鍵，建議盡早生育。