帶你認識卵泡黃素化
原標題:帶你了解卵泡黃體化

帶你去了解卵泡黃體化
我經常有朋友問我,“為什么我的試卷強烈陽性,我不能懷孕?” “為什么我的體溫會有雙相曲線?它沒有懷孕嗎?” “為什么我做B超檢查以顯示卵泡再次生長?”大而好,但沒有辦法排卵?“事實上,他們都遇到了一個問題,一種看起來像排卵期正常的疾病——卵泡黃體化綜合癥(LUFS)。
一、為什么說貌似排卵正常呢?
因為LUFS患者不僅有規律的月經周期,而且還有排卵的跡象,無論體溫,試紙,驗血,還是觀察宮頸粘液。許多女性朋友經常錯誤地認為他們的排卵是正常的,但他們在長期懷孕中是不成功的。情況正在發生。
二、那么什么是卵泡黃素化綜合征(LUFS)?
卵泡黃體化綜合征的全稱稱為“未破裂的卵泡黃體化綜合征”。顧名思義,這意味著卵泡不破裂,黃體生成素(LH)高峰后48小時,卵細胞仍未排出,原位黃體化,形成黃體,導致
器官產生一系列類似于排卵周期變化的排卵障礙。一般有卵泡黃體化,月經正常,排卵表現相似但持續不孕的人。
三、為什么會出現卵泡黃素化呢?
首先是中樞性和卵巢局部內分泌失調,如子宮內膜異位癥。由于內分泌紊亂,LUFS周期中的LH峰值顯著低于正常值或者卵泡對LH的反應緩慢,并且不能刺激導致濾泡壁消化和破裂的生化和組織學變化,而是濾泡細胞可直接泛黃,導致排卵。障礙。
其次是盆腔炎,人工流產史等相關手術史。主要是由于盆腔炎癥,卵巢周圍的粘連包裹卵巢,或導致皮質變厚,使卵子在卵泡成熟后不能排出。那是機械LUFS。
另一種是排卵藥物的效果。據統計,30%~40%的卵泡黃體化患者已接受過排卵誘導治療。一些促排卵藥物,例如克羅米芬,可引起LUFS的發生,其具有高排卵誘導率和低妊娠率??肆_米酚可以促進下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)的分泌并誘導排卵。同時,由于其抗雌激素作用,在給藥后發生黃體期缺乏,并且卵泡黃體化不排卵。
最后,心理因素。心理因素是不孕癥中不可忽視的問題。焦慮影響內分泌功能,導致LH分泌不足并導致卵泡黃素化。
四、如何確認發生了卵泡黃素化?
由于濾泡黃體化很難與正常的排卵周期區分開來,是否不可能確認不孕癥是由于濾泡黃體化引起的?不,方法仍然存在。
1,B超監測排卵:通過B超檢查動態監測卵泡發育情況,結合尿LH觀察,這是目前最常用的確定卵泡是否黃體化的方法。當出現LH峰值時,注射人絨毛膜促性腺激素(HCG)后卵泡增加至18-24 mm或48小時,如果B超檢查發現卵泡尚未排出,則可以確診。但是,由于LH的峰值不容易找到,而且因為B超檢查只能檢測到卵泡破裂,所以無法判斷是否有卵子排出,所以即使檢測到卵泡破裂,也不一定意味著排卵,所以B超監測排卵的準確性不是百分之百。
2,腹腔鏡檢查:有一定的創傷,一般不推薦。在預測的排卵后4-6天,通過腹腔鏡檢查可以觀察到卵泡的破裂,以確定是否發生LUFS。如果發現中斷,則意味著卵巢正常排卵。如果沒有發現中斷,可以通過結合腹膜液中雌激素和孕酮的水平來判斷。因為排卵后成熟卵泡中的大量雌激素和孕酮被排入腹腔,所以會導致雌激素和孕酮水平增加,孕酮水平可以增加三倍以上。如果在腹腔鏡檢查下從卵泡中提取保留的卵子,則可以診斷LUFS。
五、遇到卵泡黃素化,你該怎么辦?
1,原發病的治療:用于無排卵的原因,如盆腔粘連,子宮內膜異位癥等。 2,促進排卵的藥物:如果很明顯沒有排卵不是因為盆腔,輸卵管,那么可以通過藥物幫助卵子促進排卵。通常選擇HCG注射。 HCG注射后48小時,B超檢查觀察到卵泡是否破裂。如果卵泡未破裂,可用探針和手輕輕擠壓卵泡,以幫助卵泡破裂。 3,腹腔鏡手術:即B超引導濾泡。 4,心理調試:因為焦慮是LUFS不孕的原因之一,所以適當的心理調節,保持輕松愉快的心情可能會改變生殖結局。 5,輔助生殖技術:經過上述治療仍無法正常排卵,可以選擇輔助生殖技術做試管嬰兒。取卵通過陰道插管取出,試管嬰兒培養完美解決了排卵不能正常進行的問題。