原標題：帶你了解卵泡黃體化

帶你去了解卵泡黃體化

我經常有朋友問我，“為什么我的試卷強烈陽性，我不能懷孕？” “為什么我的體溫會有雙相曲線？它沒有懷孕嗎？” “為什么我做B超檢查以顯示卵泡再次生長？”大而好，但沒有辦法排卵？“事實上，他們都遇到了一個問題，一種看起來像排卵期正常的疾病——卵泡黃體化綜合癥（LUFS）。

　一、為什么說貌似排卵正常呢?

因為LUFS患者不僅有規律的月經周期，而且還有排卵的跡象，無論體溫，試紙，驗血，還是觀察宮頸粘液。許多女性朋友經常錯誤地認為他們的排卵是正常的，但他們在長期懷孕中是不成功的。情況正在發生。

二、那么什么是卵泡黃素化綜合征(LUFS)?

卵泡黃體化綜合征的全稱稱為“未破裂的卵泡黃體化綜合征”。顧名思義，這意味著卵泡不破裂，黃體生成素（LH）高峰后48小時，卵細胞仍未排出，原位黃體化，形成黃體，導致 器官產生一系列類似于排卵周期變化的排卵障礙。一般有卵泡黃體化，月經正常，排卵表現相似但持續不孕的人。

　三、為什么會出現卵泡黃素化呢?

首先是中樞性和卵巢局部內分泌失調，如子宮內膜異位癥。由于內分泌紊亂，LUFS周期中的LH峰值顯著低于正常值或者卵泡對LH的反應緩慢，并且不能刺激導致濾泡壁消化和破裂的生化和組織學變化，而是濾泡細胞可直接泛黃，導致排卵。障礙。

其次是盆腔炎，人工流產史等相關手術史。主要是由于盆腔炎癥，卵巢周圍的粘連包裹卵巢，或導致皮質變厚，使卵子在卵泡成熟后不能排出。那是機械LUFS。

另一種是排卵藥物的效果。據統計，30％~40％的卵泡黃體化患者已接受過排卵誘導治療。一些促排卵藥物，例如克羅米芬，可引起LUFS的發生，其具有高排卵誘導率和低妊娠率。克羅米酚可以促進下丘腦促性腺激素釋放激素（GnRH）的分泌并誘導排卵。同時，由于其抗雌激素作用，在給藥后發生黃體期缺乏，并且卵泡黃體化不排卵。

最后，心理因素。心理因素是不孕癥中不可忽視的問題。焦慮影響內分泌功能，導致LH分泌不足并導致卵泡黃素化。

　四、如何確認發生了卵泡黃素化?

由于濾泡黃體化很難與正常的排卵周期區分開來，是否不可能確認不孕癥是由于濾泡黃體化引起的？不，方法仍然存在。

1，B超監測排卵：通過B超檢查動態監測卵泡發育情況，結合尿LH觀察，這是目前最常用的確定卵泡是否黃體化的方法。當出現LH峰值時，注射人絨毛膜促性腺激素（HCG）后卵泡增加至18-24 mm或48小時，如果B超檢查發現卵泡尚未排出，則可以確診。但是，由于LH的峰值不容易找到，而且因為B超檢查只能檢測到卵泡破裂，所以無法判斷是否有卵子排出，所以即使檢測到卵泡破裂，也不一定意味著排卵，所以B超監測排卵的準確性不是百分之百。

2，腹腔鏡檢查：有一定的創傷，一般不推薦。在預測的排卵后4-6天，通過腹腔鏡檢查可以觀察到卵泡的破裂，以確定是否發生LUFS。如果發現中斷，則意味著卵巢正常排卵。如果沒有發現中斷，可以通過結合腹膜液中雌激素和孕酮的水平來判斷。因為排卵后成熟卵泡中的大量雌激素和孕酮被排入腹腔，所以會導致雌激素和孕酮水平增加，孕酮水平可以增加三倍以上。如果在腹腔鏡檢查下從卵泡中提取保留的卵子，則可以診斷LUFS。

五、遇到卵泡黃素化，你該怎么辦?

1，原發病的治療：用于無排卵的原因，如盆腔粘連，子宮內膜異位癥等。 2，促進排卵的藥物：如果很明顯沒有排卵不是因為盆腔，輸卵管，那么可以通過藥物幫助卵子促進排卵。通常選擇HCG注射。 HCG注射后48小時，B超檢查觀察到卵泡是否破裂。如果卵泡未破裂，可用探針和手輕輕擠壓卵泡，以幫助卵泡破裂。 3，腹腔鏡手術：即B超引導濾泡。 4，心理調試：因為焦慮是LUFS不孕的原因之一，所以適當的心理調節，保持輕松愉快的心情可能會改變生殖結局。 5，輔助生殖技術：經過上述治療仍無法正常排卵，可以選擇輔助生殖技術做試管嬰兒。取卵通過陰道插管取出，試管嬰兒培養完美解決了排卵不能正常進行的問題。