做試管嬰兒需要注射黃體酮，什么是黃體支持？

如今，隨著人們壓力越來越大，生活節奏的加快，越來越多的不孕不育患者隨之出現，試管嬰兒技術的普及，給眾多不孕不育患者帶來了希望，在眾多接受試管嬰兒助孕的準媽媽中，都聽過“黃體支持”,大多數人不甚了解，下面讓我們一起來具體了解一下這個問題。

 

什么是黃體？

排卵后殘留的卵泡壁塌陷，卵泡膜的結締組織、毛細血管等伸入到顆粒層，在LH的作用下演變成體積較大，富含毛細血管并具有內分泌功能的細胞團，新鮮時顯黃色，稱黃體。進行試管嬰兒助孕的準媽媽們往往黃體功能不全，因此需要進行黃體酮的補充。

黃體功能不全的原因

首先，由于黃體是卵泡壁細胞發育而來，因此，任何能導致較為嚴重排卵紊亂的因素，都可引起黃體功能不全，如丘腦-垂體-卵巢性腺軸功能不完善、卵巢排卵功能障礙、卵泡本身不成熟等。另外，臨床中也發現，高泌乳素血癥、慢性盆腔炎或子宮內膜異位癥等，也可伴有黃體功能不全。

 

黃體酮的作用

1.為受精卵著床做準備

黃體酮會促使子宮粘膜內腺體生長、子宮內膜增厚，相當于為受精卵打造了一個“溫暖舒適的家”有利于受精卵的著床。

2.使胎兒安全生長

黃體酮能夠減少子宮的興奮性，抑制子宮收縮，使子宮處于安靜的環境，從而維持妊娠。

 

3.防止胚胎被母體排斥

從免疫學的角度來講，黃體酮還可調節免疫反應，防止胚胎被母體視作異物而排斥。因此，孕期胎兒的健康生長發育，離不開黃體酮的保護。

補充黃體酮的藥物有哪些呢？該如何選擇？

臨床上常用的黃體酮制劑按原料來源可分為天然和人工合成兩種，按給藥途徑來分可分為肌內注射、經陰道給藥和口服3種，以下是常用的黃體酮藥物。

1.注射用黃體酮制劑

注射用黃體酮制劑主要成分為天然黃體酮，性狀為無色或淡黃色的油狀液體。肌肉注射后迅速吸收，6 ～ 8 小時血藥濃度達高峰，作用持續 48 小時。建議準媽媽們在注射黃體酮后，對局部進行按摩，并于注射24小時后進行熱敷，以促進藥物吸收。

 

2.陰道用黃體酮制劑

陰道用黃體酮制劑以天然黃體酮為原料，采用微粒化和生物靶向黏附技術制備的，常用的是黃體酮陰道緩釋凝膠，為白色或類白色乳狀黏稠液體，預裝于一次性白色聚乙烯給藥器內。給藥器專為陰道給藥設計。該藥物給藥方便，無痛苦。另外還有一種陰道用藥制劑，也是天然黃體酮，為乳白色至淡黃色魚雷形栓劑。

 

3.口服黃體酮制劑 

口服黃體酮使用方便，但是由于試管嬰兒技術中所需黃體支持的藥物量較大，單獨應用很難達到有效濃度。患者要如何選擇用藥？

藥物劑型及用藥途徑的多樣化為患者提供了更多的選擇空間，醫生會根據每一位患者的不同情況提出合理化的用藥建議，同時在醫生的指導下，患者也可以根據對用藥途徑的要求及費用的考慮自行選擇。