做試管嬰兒時，我們應該選擇怎樣的胚胎移植？

去做試管嬰兒時，有一個關鍵的環節就是胚胎移植。做第三代試管嬰兒的優勢就是可以篩選好的胚胎進行移植，經常聽見有的患者說自己的胚胎質量不好，對移植的成功率表示擔心。那么什么樣的胚胎才稱得上好質量，我們應該選擇怎樣的胚胎移植？的確，胚胎質量的好壞直接關系到試管嬰兒的成功率，若要提高試管成功率，就需要配成更優質的胚胎。

優質胚胎應該具備的條件    

1、胚胎的生長速度 

正常情況下精子和卵子混合后16-20小時卵子出現雌和雄二個原核，24-26小時開始分裂成

2個細胞，44-48小時分裂為4個細胞，64-72小時成為6-8細胞，105-110小時后變成囊胚。而試管嬰兒通常在取卵后第2~3天移植。那么在第2天胚應該是2~6個細胞、第3天是4~8個細胞是優質的胚。而如果胚胎的生長速度過慢，移植成功率會低于正常生長速度的胚。

2、胚胎中的卵裂球形態 

卵裂球（受精卵分裂后產生的細胞叫卵裂球）的理想形態就是胚中的每個細胞大小一致、形狀相似或相互對稱。這樣的胚移植成功率也會比較高。

3、胚胎中的碎片

首先說一下什么是碎片。碎片的生成是細胞凋亡的征象，當胚受到自身原因或體外環境壓力時,會產生DNA修復機制，排出對機體有害的細胞成分，導致碎片的生成。所以碎片越多的胚，生長潛力可能越差，這成了判斷胚好壞的一個重要標志。

最理想情況下碎片體積小于胚胎體積5%，小于25%則屬于可用。有些醫學者在移植前會通過人工的辦法將胚胎中的碎片取出后再進行移植。但其實盡量有限選擇碎片比較小比較少的胚更有利于著床懷孕。

4、胚胎的等級劃分 

不同的生殖中心對胚等級劃分采用的標準并不統一，有些生殖中心喜歡用羅馬字I-IV來表達第三天的胚評級，有些喜歡用A-D來表達；但是在不同的等級評定標準、命名之中，其實參照的描述基本上都是上面所列舉的幾種，相關的劃分其實也都是大同小異的。

以下是目前使用較為普遍的一種劃分方法，供大家參考。胚胎級別描述： 

A級 細胞分裂均勻；無碎片

B級 細胞分裂均勻或大致均勻；有少許碎片

C級 細胞分裂不均勻；沒有碎片或有些碎片

D級 細胞分裂均勻或不均勻；碎片比較嚴重 

特別提醒廣大患者朋友，并不是只有A級的胚胎才可能移植成功，B級胚胎成功的例子很多，甚至c級的胚胎，后期移植成不成功還看女性子宮內膜厚度和子宮環境等，并不是只是單一的看胚胎的質量。