隨著技術(shù)的發(fā)展，人類能夠越來(lái)越好地克服不孕不育問(wèn)題。其中，體外受精技術(shù)(IVF)可使許多失去生育能力的夫婦實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想。同時(shí)，冷凍技術(shù)也為鎖定高質(zhì)量胚胎、提高懷孕率以及降低多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)等方面帶來(lái)了更多的機(jī)會(huì)。胚胎玻璃化冷凍與囊胚冷凍是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的兩種常見冷凍技術(shù)。以下將對(duì)這兩種技術(shù)進(jìn)行解析，以及它們之間的異同與優(yōu)劣。

胚胎冷凍介紹

　　1.胚胎冷凍簡(jiǎn)介

　　受精卵發(fā)育成到2至8個(gè)細(xì)胞階段時(shí)的植入前胚胎稱為“早期胚胎”，超過(guò)八個(gè)細(xì)胞甚至處于囊胚期的則被稱為“囊胚”或“晚期胚胎”。如果珍藏并保存這些涂以液氮冷凍液的胚胎，則被稱為“胚胎冷凍”。

　　2.胚胎玻璃化冷凍

所謂玻璃化，是指將液態(tài)過(guò)渡到固態(tài)，在該狀態(tài)下進(jìn)行快速冷卻和高溫恢復(fù)的技術(shù)。為了獲得高品質(zhì)、強(qiáng)穩(wěn)定性和優(yōu)越活力的胚胎存儲(chǔ)，科學(xué)家們研發(fā)了胚胎玻璃化的冷凍技術(shù)。

胚胎玻璃化冷凍的流程

　　1.胚胎玻璃化冷凍流程

　　與純冰結(jié)晶的常規(guī)冷凍相比，胚胎玻璃化冷凍采用以下步驟：

　　首先，將胚胎放置在一組含有足夠數(shù)量的保護(hù)劑的極小圓珠(直徑約0.1毫米)中，以使每個(gè)囊胚浸入液體中時(shí)盡量減少損傷和細(xì)胞對(duì)非生理吸引物的脆弱性，并嘗試使用新的材料和錐形器來(lái)實(shí)現(xiàn)更好的結(jié)果。

　　其次，當(dāng)準(zhǔn)備將胚胎制成玻璃態(tài)之前，還要將細(xì)胞內(nèi)水分從胚胎中除去。假設(shè)使用非液壓漏斗作為顯微控制器，在連續(xù)3-6秒鐘的時(shí)間內(nèi)快速加熱到120-600°C時(shí)，形成氣泡或頻譜等暴露程序都是常規(guī)恢復(fù)胚胎的方法。

最后，之后再快速冷卻并玻璃化，以在保留活力的同時(shí)防止長(zhǎng)期存儲(chǔ)過(guò)程中發(fā)生固體晶化。

　　2.冷凍流程后的處理

　　如果希望使用胚胎進(jìn)行試管嬰兒植入操作，則需要對(duì)其進(jìn)行解凍。方法如下：

　　將封裝和過(guò)渡玻璃狀態(tài)的胚胎細(xì)胞放置在50%2M乙醇中，在150–810歐姆的梯度中解凍。然后，將細(xì)胞從帶粉碎物的緩沖液中取出，并在合適溫度和時(shí)間(通常1小時(shí))海拔后重新注射到輸配子管中。

囊胚冷凍的優(yōu)劣

　　1. 囊胚冷凍與常規(guī)胚胎冷凍的區(qū)別

所謂囊胚冷凍，是在受精卵八至十二天后形成的胎盤表面許多薄層組織稱為滋養(yǎng)帶上，通過(guò)光學(xué)顯微鏡下屬于藥物性質(zhì)的組織切片技術(shù)中進(jìn)行處理，將胚胎結(jié)構(gòu)涂以液氮冷凍液，并存儲(chǔ)在對(duì)應(yīng)舒縮子器中的過(guò)程。通常情況下，囊胚冷凍的幾率比其他類型的冷凍要低。

　　2. 囊胚冷凍優(yōu)點(diǎn)

　　相較于胚胎冷凍和鮑溫管凍結(jié)等方法，囊胚冷凍法可提供更多選擇孕育一個(gè)單獨(dú)胚胎/囊胚，從而可以更快地開始與伴侶計(jì)劃更多的懷孕操作。同時(shí)，囊胚并不會(huì)受到被冷處理時(shí)紊亂的早期胚胎所面臨的許多必須經(jīng)歷的范圍難題(如胚體分裂、著床能力等)而又表達(dá)性化，也因此不存在額外的停留時(shí)間或印象。

胚胎玻璃化和囊胚冷凍各有利弊

　　1.胚胎玻璃化和囊胚冷凍的共同點(diǎn)

　　均屬于人工輔助生殖技術(shù)中的胚胎冷凍保存技術(shù)。

　　保存期限相對(duì)較長(zhǎng)，可分別保存多年或十年以上。

　　能夠高效率地維持胚胎在原位的狀態(tài)，有利于后續(xù)的移植操作。

　　兩者采用的防凍液和解凍液基本一致，都要遵循科學(xué)合理的冷凍解凍流程。

都可以增加受孕的成功率，縮短治療周期，同時(shí)也能讓生育時(shí)間具有更大的靈活性。

　　2.胚胎玻璃化和囊胚冷凍的不同點(diǎn)

　　與囊胚冷凍相比，胚胎玻璃化可以使胚胎更快速地解凍，并在移植過(guò)程中獲得更高的存活率。此外，這種技術(shù)需要的胚胎成長(zhǎng)時(shí)間較短，而且對(duì)后來(lái)胎兒健康的影響也更小。

　　在囊胚冷凍中，為了增加卵子和胚胎質(zhì)量和數(shù)量，醫(yī)生應(yīng)考慮使用多囊卵巢(如PCOS等)或使用體外培養(yǎng)的卵巢男性素(fsh)。此外，如果囊胚已經(jīng)成形，并處于著床期，那么選擇囊胚冷凍比胚胎積累更好。

綜上所述，胚胎玻璃化冷凍和囊胚冷凍兩種常見的冷凍技術(shù)，各有利弊。在選擇具體的技術(shù)前，一定要深入和醫(yī)生進(jìn)行治療方案的探討，以此求得更好的治療方案和治療結(jié)果，這無(wú)疑對(duì)于患者來(lái)說(shuō)才是最合適的做法。