美國(guó)試管嬰兒移植后14天內(nèi),胚胎到底都經(jīng)歷了什么?
移植后,準(zhǔn)媽媽們終于走過(guò)了試管的大半路程,能否畢業(yè),關(guān)鍵就在于是否著床?能否著床?還需要耐心等待14天,這可能是讓人抓狂的14天,那么這14天胚胎到底是什么狀況,什么時(shí)候才能著床,什么時(shí)候能夠測(cè)出懷孕,14天內(nèi)可以做些什么?今天長(zhǎng)河國(guó)際醫(yī)療就為大家詳細(xì)介紹下。同時(shí)在新的一年即將到來(lái)之際,預(yù)祝大家今年都有好孕氣,都能在來(lái)年擁有健康好寶寶。
我們先來(lái)看看移植的時(shí)間窗口和條件。在充足的雌激素水平下,黃體荷爾蒙的補(bǔ)充啟動(dòng)了胚胎移植倒計(jì)時(shí)。大約在黃體給予后2-6天,子宮內(nèi)膜進(jìn)入到接受性的時(shí)間窗口。在這個(gè)時(shí)間窗口之前或者之后,著床是不會(huì)發(fā)生的。

以囊胚植入為例:
Day 0植入一顆五天囊胚
Day 1 受精卵從囊胚發(fā)育到擴(kuò)展囊胚階段。細(xì)胞快速分裂,從囊胚腔中逐漸孵化溢出,做植入的準(zhǔn)備。
Day 2 受精卵Attach粘附在子宮內(nèi)膜上準(zhǔn)備著床。
Day 3 受精卵產(chǎn)生一種蛋白質(zhì)分解酶,溶解和它接觸的子宮內(nèi)膜。受精卵將自己慢慢埋入到子宮內(nèi)膜的功能層中,植入Implantation過(guò)程開(kāi)始。
Day 4 受精卵植入過(guò)程完成。受精卵生長(zhǎng)迅速,合體滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)育,伸出許多呈均勻絨毛狀的細(xì)胞突起,稱為絨毛。所以它分泌的激素有一個(gè)很奇怪的名稱,即絨毛膜促性腺激素(HCG)。HCG會(huì)隨著受精卵的發(fā)育越來(lái)越高,但現(xiàn)在靠早孕測(cè)試來(lái)確定還為時(shí)過(guò)早。
Day 5 發(fā)育中的寶寶身上最先發(fā)揮功能的是他的心血管系統(tǒng)。在月經(jīng)推遲一周之前,寶寶的心臟已經(jīng)開(kāi)始跳動(dòng)了。
Day 6~7 在受精卵植入的地方,胎盤開(kāi)始形成,來(lái)自母體循環(huán)系統(tǒng)的血液開(kāi)始在胎盤內(nèi)循環(huán)。
Day 8~10此時(shí)用早孕試紙也大多可以看到雙杠。
那么移植后的準(zhǔn)媽媽,這個(gè)時(shí)候最關(guān)心的問(wèn)題就是以下幾個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題。
我什么時(shí)候能測(cè)出懷孕?
試管嬰兒胚胎移植后,通常還要在宮腔內(nèi)游離三到四天才能找到最佳著床點(diǎn),然后胚胎著床,臨床妊娠。但是由于每個(gè)患者的體質(zhì)不同,胚胎質(zhì)量不同,胚胎著床會(huì)受到個(gè)體差異的影響導(dǎo)致著床時(shí)間不同,有些患著床比較早一些,有些患者著床相對(duì)比較晚一些,通常是建議患者在胚胎移植后14天后,到醫(yī)院抽血檢查是否懷孕,植入后最快10天可抽血確認(rèn)是否有懷孕。
一般自然受孕可以通過(guò)早孕試紙通過(guò)尿液測(cè)試,很多夫婦做試管嬰兒移植后,也想通過(guò)早孕試紙檢測(cè)是否懷孕,但是由于試管嬰兒前期的促排卵以及取卵的時(shí)候注射的一些藥物,會(huì)對(duì)女性內(nèi)分泌照成影響,所以通過(guò)尿液測(cè)出懷孕結(jié)果是不準(zhǔn)確的。所以要在試管嬰兒移植后14天后到醫(yī)院抽血檢查結(jié)果為準(zhǔn)。
胚胎會(huì)掉下來(lái)嗎?
一般成年女性子宮正常姿勢(shì)是輕度前傾。“傾”指的是宮體長(zhǎng)軸與陰道長(zhǎng)軸的夾角關(guān)系,正常前傾即宮體與陰道形成向前開(kāi)放、近似直角的傾角。
所以站立狀態(tài)下,子宮體的長(zhǎng)軸是類似半平放的角度,并不會(huì)導(dǎo)致胚胎因?yàn)橹亓υ蚨鞒觥?/p>
移植后不做劇烈活動(dòng)即可,沒(méi)有臥床要求。站立不會(huì)讓胚胎流出來(lái),側(cè)躺也不會(huì)引起宮外孕。
移植后可能發(fā)生宮外孕嗎?
胚胎是會(huì)亂跑的,它會(huì)自己選擇想要待的地方,所以萬(wàn)一它要是種植在了子宮瘢痕的地方,或者溜出去跑到輸卵管里,所以說(shuō),試管嬰兒也會(huì)發(fā)生宮外孕.....
所以,試管嬰兒仍有可能有宮外孕的風(fēng)險(xiǎn),宮外孕風(fēng)險(xiǎn)約為4%,比自然受孕的宮外孕幾率要低。
確定懷孕但孕酮低怎么辦?
也經(jīng)常有準(zhǔn)媽媽們問(wèn):“醫(yī)生,我現(xiàn)在胚胎移植后30天,今天查出來(lái)孕酮17,怎么這么低,怎么辦啊? B超說(shuō)是宮內(nèi)的,但是我真的好擔(dān)心,整夜沒(méi)睡好,是不是胚胎發(fā)育不好了?”
好多準(zhǔn)媽媽在意孕酮的高低,可是您知道嗎?我們常規(guī)黃體支持的藥物:達(dá)芙通、雪諾酮陰道凝膠、黃體酮針、安琪坦軟膠囊,只有肌肉注射的黃體酮針和口服的安琪坦可以在血中被檢測(cè)到,達(dá)芙通和陰道用藥都不能被檢測(cè)到。
移植后出血怎么辦?
移植術(shù)后陰道出血量少,不超過(guò)平時(shí)經(jīng)量,在明確診斷、排除宮外孕的情況下都可以繼續(xù)保胎治療。
陰道是一個(gè)長(zhǎng)的生殖腔,少量出血可能會(huì)殘存在內(nèi),在隨后的3~7天可能仍有少量血跡或咖啡色或淡粉色的分泌物排出,不必驚慌。
只要陰道出血不超過(guò)月經(jīng)量,排除宮外孕,不伴有腹痛、頭暈乏力等癥狀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下保胎治療,大部分情況都會(huì)化險(xiǎn)為夷,繼續(xù)健康妊娠,進(jìn)入中孕階段。如果出現(xiàn)異常情況,務(wù)必請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),不要擅自做出處理。關(guān)于胚胎移植的神秘14天,暫時(shí)就介紹到這里。
溫馨提示:移植后正常生活,不要過(guò)分焦慮,相信自己一定會(huì)好孕的!





