試管胚胎師如何選擇胚胎質(zhì)量、類型、級別

　　胚胎的質(zhì)量影響著試管成功率，這是了解試管嬰兒的人都知道的。那么試管嬰兒怎樣判斷一個胚胎的質(zhì)量呢?那就要看胚胎師的操作了，目前胚胎選擇最常用的方法為形態(tài)學(xué)評估，就是依據(jù)胚胎生長發(fā)育過程中的形態(tài)學(xué)篩選適合移植的胚胎。那么具體試管胚胎師如何選擇胚胎?

試管胚胎師如何選擇胚胎

　　1、胚胎發(fā)育的速度

　　正常胚胎的發(fā)育是精子和卵子在授精后的16～20個小時，也就是取卵后的第1天，卵子出現(xiàn)雌雄兩個原核，在取卵后第2天應(yīng)該有4細胞，第3天時應(yīng)該有7～9細胞。其余的就是是發(fā)育遲緩或生長過快的胚胎，這類胚胎的種植率通常很低。

　　2、胚胎中卵裂球的形態(tài)

卵裂球的形態(tài)是指胚胎中每個細胞的大小是否一致、形狀是否相似、對稱。我們優(yōu)先選擇的就是那些大小和形狀一致，差異非常小的胚胎，這些也是人們常說的優(yōu)質(zhì)胚胎，這些胚胎受孕的幾率往往較大。

　　3、胚胎中碎片的多少

　　胚胎的碎片是胚胎發(fā)育過程中產(chǎn)生的“廢物”，俗稱“胚胎垃圾”，是細胞凋亡的征象，一般認為與胚胎的質(zhì)量及發(fā)育潛能相關(guān)。我們把碎片體積少于胚胎體積5%的胚胎認為是最美的，也稱為優(yōu)質(zhì)胚胎，25%以下是可以用的，稱為可移植胚胎，碎片體積大于50%的胚胎一般會被淘汰。

試管怎么選擇胚胎類型

　　1、按照胚胎發(fā)育階段的不同，分為原核期的胚胎、卵裂期的胚胎和囊胚期的胚胎。

　　2、根據(jù)胚胎的形態(tài)學(xué)的評分標準，將評分高的胚胎定義為優(yōu)質(zhì)的胚胎，其他的胚胎定義為非優(yōu)質(zhì)胚胎。

3、根據(jù)胚胎最后的去向，分為可用胚胎和非可用胚胎。

試管怎么選擇胚胎級別

　　1、A級：即優(yōu)秀胚胎，這些胚胎卵裂球折光正常、大小均勻、外觀規(guī)整、透明帶完整光滑、碎片量少于10%或者沒有，試管嬰兒術(shù)中最理想的胚胎、胚胎細胞團呈均勻?qū)ΨQ的球形，單個卵裂球或細胞大小、顏色、密度一致，胚胎的發(fā)育階段與預(yù)期的發(fā)育階段是一致的;

　　2、B級：是良好的胚胎，這類受精卵的卵裂球折光率一般、大小不太均勻、碎片小于20%，細胞團的大小和形態(tài)以及單個細胞的顏色和密度存在一定的不規(guī)則，這類胚胎是做試管嬰兒中最常見的胚胎;

3、C級：是一般胚胎，胚胎的細胞團大小和形狀以及單個細胞的顏色和密度存在嚴重的不規(guī)則，至少有25%的細胞結(jié)構(gòu)是完整的，具有活性的胚胎細胞團，使用這類胚胎會使試管嬰兒的成功率降低，一般醫(yī)生會在移植前告知患者夫妻，如果患者堅持要使用才使用，若患者放棄則不使用這類胚胎。

　　4、D級：不能使用的胚胎，標志著胚胎的死亡或者退化

怎么確定移植胚胎數(shù)量

　　移植胚胎的選擇是需要根據(jù)患者的身體狀況來決定的，例如：對于高齡女性來說，如果鮮胚的等級與數(shù)量足夠，可以進行養(yǎng)囊，然后進行囊胚的移植，建議在進行移植前進行檢查，判斷子宮的環(huán)境和內(nèi)膜厚度來選擇合適的胚胎進行移植，判斷是移植一個還是兩個。

　　總之，胚胎師觀察胚胎主要是為了獲得胚胎質(zhì)量和發(fā)育速度的相關(guān)信息，挑選出發(fā)育潛能好的胚胎用于移植，以提高移植的成功率，而不是為了鑒別胚胎性別，所以不要為難胚胎師。