第一代試管嬰兒

作者:中國試管嬰兒網(wǎng) 更新時間:2023-08-27 點擊數(shù):

  第一代試管嬰兒又稱體外受精胚胎移植技術(shù)(invitrofertilization-embryotransplantation,IVF-ET),它是根據(jù)患者的卵巢儲備制定個性化的排卵促進計劃。卵泡成熟后,在超聲波的幫助下,從女性卵巢中取出成熟的卵子,并在試管或培養(yǎng)皿中與精子一起培養(yǎng),以生成受精卵。受精卵進一步發(fā)育成胚胎后,將胚胎移植到母親的子宮內(nèi),使胚胎在母親的子宮內(nèi)繼續(xù)發(fā)育,直至成為胎兒。當胚胎移植回子宮時,發(fā)育過程與正常妊娠沒有區(qū)別。自1978年第一代試管嬰兒發(fā)展以來,其技術(shù)越來越先進。與第二代試管嬰兒技術(shù)和第三代試管嬰兒技術(shù)一樣,它在臨床實踐中得到了廣泛的應(yīng)用,造福了世界上數(shù)百萬不孕家庭。

  第一代試管嬰兒適應(yīng)人群

  第一代試管嬰兒(IVF)其實是我們平時最常說的試管嬰兒技術(shù),也是國內(nèi)大部分生殖中心都能做的輔助生殖技術(shù),也是目前周期最多、使用次數(shù)最多的技術(shù)。該技術(shù)的出現(xiàn)在解決女性問題方面具有明顯的優(yōu)勢,主要適用于以下人群:

  1、各種原因引起的輸卵管阻塞或功能障礙(如腹腔鏡手術(shù)或介入治療后一年)。

  2、盆腔粘連。

  3、宮外孕雙側(cè)輸卵管切除術(shù)或接扎術(shù)后。

  4、排卵障礙(如多囊卵巢綜合征促排卵半年以上)。

  5、嚴重子宮內(nèi)膜異位癥。

  6、男性少弱精子癥。

  7、不明原因不孕。

  8、免疫性不孕。

  9、(年齡>40歲),卵巢儲備功能下降。

  10、3次人工授精失敗。

  11、造影提示:雙側(cè)輸卵管不通或極不通暢。

  第一代試管嬰兒流程

  試管嬰兒是從女性卵巢中取出卵子,讓它們在實驗室中與男性精子結(jié)合,形成胚胎,然后將胚胎轉(zhuǎn)移到子宮,使其在女性子宮中植入和懷孕的過程。試管受精的過程是:服藥促排卵、注射卵、體外受精、胚胎移植和妊娠的確定。以下是試管嬰兒的基本過程和每個過程所需的時間:

  第一步:初次問診

  選擇一個正規(guī)的生殖醫(yī)學中心,告訴醫(yī)生你的需求和情況。經(jīng)過醫(yī)生的初步診斷和治療,初步判斷你是否符合試管受精的適應(yīng)癥,沒有禁忌癥,然后根據(jù)醫(yī)生的建議決定是否進行試管受精,一般可以在同一天完成。

  第二步:術(shù)前檢查

  當你決定進行試管嬰兒時,你需要夫妻雙方進行試管嬰兒的術(shù)前檢查,這主要是看看夫妻雙方的身體狀況,是否有不適合試管嬰兒的疾病或傳染病。女性需要去看醫(yī)生兩次完成檢查,一次是月經(jīng)周期的第2-4天,一次是月經(jīng)干凈的時候。男性只需要一次,禁欲2-7天就可以去醫(yī)院檢查。檢查結(jié)束后,結(jié)果可在一周內(nèi)發(fā)布。

  第三步:醫(yī)院建檔

  術(shù)前檢查通過后,一般醫(yī)院會通知夫妻雙方攜帶身份證和結(jié)婚證到醫(yī)院備案,并簽署知情同意書。有的醫(yī)院還會在備案日對夫妻雙方進行試管嬰兒教育,了解試管嬰兒的流程和各個階段的注意事項。備案后,主治醫(yī)生將制定促排計劃,可在當天完成。

  第四步:降調(diào)節(jié)

  常規(guī)長方案將使用降調(diào)藥物為后續(xù)卵泡的發(fā)育做準備。一般來說,降調(diào)藥物應(yīng)用后14天左右開始促排卵。除了自然周期方案和常規(guī)長方案外,一些藥物可能會在其他促排卵方案開始前進行預(yù)處理,以提高卵泡的同步性。

  第五步:促排卵

  除自然周期計劃外,其他計劃還使用促排卵藥物,包括口服和注射。促排卵開始后,通過B超聲觀察和抽血結(jié)果,定期檢查和監(jiān)測卵泡大小,一般需要8~12天。

  第六步:打夜針

  當醫(yī)生觀察到主導卵泡群有2~3直徑時≥當卵泡為18毫米時,結(jié)合激素水平,確定停止使用排卵藥物的時間,并在夜間注射。夜間注射后34~36小時取卵,通常在同一天完成。

  第七步:取卵取精

  夜針34~36小時后,女性通過陰道超聲引導下行取卵手術(shù)取出卵子。同時,男性也需要一起去醫(yī)院取精,通常在同一天完成。

  第八步:胚胎移植

  卵子與精子取出后,需要受精(精卵結(jié)合)、胚胎培養(yǎng)通常需要3~6天。胚胎或囊胚培養(yǎng)完成后,根據(jù)不同的方案、胚胎或囊胚的質(zhì)量以及女性的身體狀況,決定是否進行全胚胎冷凍或新鮮胚胎移植。胚胎移植通常可以在同一天完成。

  第九步:驗孕

  胚胎移植14天后,可到醫(yī)院進行抽血驗孕,一般當天即可完成。

  第一代試管嬰兒成功率

  很多人聽說第一代、第二代、第三代試管嬰兒,自然會明白后一代的技術(shù)比前一代更先進,成功率更高。事實上,代數(shù)只是用來區(qū)分不同的技術(shù)。沒有哪個更好更壞。三者適合不同的患者。試管嬰兒作為一種治療方案,并不能保證100%的妊娠成功。正常夫妻有正常的房間,每月懷孕的概率只有8-20%。目前,我國試管嬰兒的成功率約為30-50%。中國重點三甲醫(yī)院生殖中心女性患者平均年齡為33%~34歲左右,成功率為45歲左右~50%,成功率計算,一般分為妊娠率和活產(chǎn)率。

  第一代試管嬰兒費用

  第一代試管嬰兒的整體費用遠低于第二代和第三代,并沒有大家想象的那么高。主要費用一般包括以下兩部分:

  1.藥品費用,如促排卵藥品,由于進口藥品和國產(chǎn)藥品的差異,會導致費用差異很大,但一般在5000-15000元左右。

  2.試管嬰兒手術(shù)和實驗室手術(shù)的費用將由患者的年齡和原因制定。因此,費用也不同,一般在2萬元左右,總費用在2萬元到3萬元之間。

  體外受精的費用取決于具體情況,體外受精手術(shù)的典型費用(第一代體外受精技術(shù))約為3萬元。每個醫(yī)院和地區(qū)的收費標準可能不同,試管受精的費用也不同。

  每家醫(yī)院的試管嬰兒費用涵蓋的治療內(nèi)容不同,包括藥物、監(jiān)測和超聲檢查、血液檢查和檢查費用以及其他醫(yī)療選擇。


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